肾上腺素(adrenaline,epinephrine,英文大写缩写为 :A 或 E)是肾上腺髓质的主要激素,其生物合成主要是在髓质铬细胞中首先形成去甲肾上腺素,进一步经苯乙胺-N-甲基转移酶(phenylethanolamine N-methyl transferase,PNMT)的作用,使去甲肾上腺素甲基化形成肾上腺素。下面我们来介绍下肾上腺素受体激动药及肾上腺素受体阻断药的分类及临床应用,希望对大家在学习和生活中都有所帮助。
知识点1:肾上腺素受体激动药分类及临床应用
知识点2:肾上腺素受体阻断药分类及临床应用
答疑解析:
1.静滴去甲肾上腺素外漏可引起
A.局部组织缺血性坏死
B.急性肾功能衰竭
C.血压过度升高
D.心律失常
E.休克
【正确答案】A
【答案解析】去甲肾上腺素可导致局部组织缺血性坏死,静脉滴注浓度过高、时间过长或药液外漏,可因局部血管强烈而持续收缩致局部缺血,引起皮肤苍白、发凉、疼痛等症状,甚至出现组织缺血性坏死。故静滴时应防止药液外漏,并观察局部反应,医学教育|网一旦发现药液外漏或滴注部位变白,应立即更换注射部位,并对原部位实行热敷,必要时用局麻药普鲁卡因或α受体阻断药酚妥拉明进行局部浸润注射,以扩张血管。
2.对开角型青光眼疗效好的药物是
A.噻吗洛尔
B.普萘洛尔
C.纳多洛尔
D.拉贝洛尔
E.索他洛尔
【正确答案】A
【答案解析】噻吗洛尔的心血管效应与普萘洛尔相似,阻滞β受体作用较普萘洛尔强5-10倍,无膜稳定作用。临床用于青光眼或眼压增高的患者,疗效与毛果芸香碱相近或较优,且无缩瞳和调节痉挛等不良反应。局部滴眼时仍可吸收至全身,故哮喘及心衰患者宜慎用。