头孢类抗生素药物四代间的应用比较

2017-10-18 14:12 医学教育网

相信大家都对头孢类抗生素并不陌生，我们最常见的的头孢氨苄、头孢拉定等药物都属于头孢类抗生素。现在头孢类抗生素已经发展到了第四代，那么他们有哪些特点与区别呢？为此医学教育网小编为大家编辑整理了，头孢类抗生素药物四代间的应用比较。大家可以好好收藏一下。

头孢类抗生素可分四代

第一代有头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢唑啉、头孢拉定等；第二代有头孢孟多、头孢呋辛、头孢西丁、头孢克洛等；第三代有头孢他啶、头孢噻肟、头孢唑肟、头孢哌酮、头孢曲松等；第四代有头孢吡肟、、头孢匹罗、头孢唑南。头孢类抗生素对β—内酰胺酶一代比一代稳定；对肾的毒性一代比一代低；前三代对G⁺菌的抗菌力一代不如一代，而对G^-菌的抗菌力则一代比一代强；第四代对G⁺、G^-的抗菌力都很强。

分类	常用药物名称	作用	特点与应用
第一代头孢类抗生素	头孢氨苄(原称先锋4号)、头孢唑啉(原称先锋5号)、头孢拉定(原称先锋6号)和头孢羟氨苄(原称先锋9号)	对革兰阳性菌具有良好的抗菌作用，对革兰阴性菌的作用稍差	（1）对G+作用强，对G-菌作用弱（2）对青霉素酶稳定，对β-内酰胺酶不稳定。（3）肾毒性较第二、三代大。（4）主要用于耐青霉素的金葡菌感染及敏感菌引起呼吸道及泌尿道感染。
第二代头孢类抗生素	头孢呋辛(西力欣)、头孢西丁(美福仙)、头孢克洛(可福乐)	对革兰阳性菌的作用与一代头孢大致相当，对革兰阴性菌的抗菌范围比一代头孢广，抗菌作用也强	（1）对G+菌不如第一代，对G-菌作用增强。（2）对β-内酰胺酶较稳定。（3）肾毒较第一代小。（4）主要用于敏感菌引起的感染。
第三代头孢类抗生素	头孢噻肟钠(凯福隆)、头孢哌酮钠(先锋必)、头孢他啶(复达欣)、头孢曲松(罗氏芬)等。口服的有头孢布烯(先力腾)、头孢克肟(世福素)等	三代头孢主要是对革兰阴性菌有很强的杀菌用。有的品种对绿脓杆菌等抵抗力很强的细菌也有强大的杀菌力，但对革兰阳性菌的作用却不如一、二代头孢。	（1）对G-菌作用强，对G+菌作用弱。对铜绿假单胞菌有效。（2）对β-内酰胺酶高度稳定。（3）对肾基本无毒性。（4）严重革兰阴性及敏感阳性菌的感染。
第四代头孢类抗生素	头孢吡肟、头孢匹罗、头孢唑南	抗菌谱更广，抗菌活性更强，对细菌产生的β-内酰胺酶更稳定。	（1）对G+、G一菌均有较强作用；（2）对铜绿假单胞菌有效；（3）对β-内酰胺酶稳定性强。（4）用于各系统严重感染。