关于2018年乡村助理医师实践技能考试第一站复习重点和答题技巧，相信很多人都比较感兴趣，医学教育网编辑特撰文如下：

第一站病史采集应试方法

模板+整齐+要点全面=高分

所谓的万能模板：

伴随症状的小结：

所有系统的万金油：发热、乏力

呼吸系统的症状：胸痛、胸闷，咳嗽与咳痰、咯血、呼吸困难、咽痛

循环系统的症状：胸痛、心悸、双下肢水肿、腹痛、头晕、乏力

消化系统的症状：腹痛、恶心与呕吐、呕血与便血、腹泻与便秘、黄疸、消瘦

泌尿系统的症状：无尿、少尿与多尿、尿急、尿频、尿痛、血尿，水肿，泡沫尿

血液系统症状：皮肤黏膜出血、发热、头晕、乏力、面色苍白（有无其它部位出血）

内分泌系统症状：消瘦、多饮、多食、多尿、心悸、怕热、多汗

风湿系统的症状：关节痛、腰痛、结节红斑

神经系统症状：头晕、头痛、抽搐与惊厥、肢体活动障碍、失语、眩晕、意识障碍

每个症状的答题规律

1.发热程度和热型（每日体温变化规律），有无畏寒、寒战。

2.疼痛具体部位、程度、性质，发作频率，持续时间，加重或缓解因素。

（1）头痛：具体部位、性质、程度、发作频率、持续时间，加重或缓解因素。

（2）胸痛：具体部位、性质、程度、发作频率、持续时间，有无放射，加重或缓解因素（与活动、呼吸的关系）。

（3）腹痛具体部位、性质、程度、发作频率、有无放射痛，与排便的关系，加重或缓解因素（与饮食的关系）。

（4）咽痛发生的时间、性质（是锐痛还是钝痛），咽痛有无放射到其他部位如耳部，吞咽时咽痛有无加重

3.咳嗽与咳痰

（1）咳嗽：性质、音色、程度，发生的时间和规律，加重或缓解因素。有无咳痰，痰的性状和量。

（2）咳痰：性状、量、颜色、有无异味，有无季节性，加重或缓解因素。

4.咯血痰中带血的量、颜色、性状。此次咯血的急缓、性状和量。

5.恶心与呕吐恶心与呕吐发生的关系；呕吐发生的时间、频率，是否呈喷射性，呕吐物气味、性状和量，加重或缓解因素。——容易超纲考察

6.便血

黑便：次数、量、具体性状。

鲜血便：次数、颜色、性状

7.腹泻

腹泻：每日大便次数、量、形状，加重或缓解因素。

8.黄疸发生部位、颜色，有无巩膜黄染，皮肤瘙痒和皮肤黏膜出血。

9.无尿、少尿与多尿

（1）无尿与少尿：减少速度及具体尿量，有无泡沫尿，有无尿频、尿急、尿痛、排尿困难。

（2）多尿：增多速度及具体尿量，有无泡沫尿，有无尿频、尿急、尿痛。

10.尿急、尿频、尿痛

（1）尿急：程度，有无排尿困难、溢尿。

（2）尿频：排尿频率、每次排尿量，与尿急的关系。

（3）尿痛：具体部位、性质、程度、出现的时间。

11.血尿具体尿色，有无血凝块，是否为全程血尿，呈间歇或持续性。

12.意识障碍程度、发生的经过及变化情况。

备考策略

考试时时间有限，需要对模板熟悉，考试时方可工整整齐写完整

小技巧是在实在不会情况下用

考生丢分点：

①题号写错

②书写不工整扣去印象分

③问诊内容不全面

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