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水肿问诊-中医助理实践技能中医问诊

2014-05-08 10:29 医学教育网
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水肿问诊-中医助理医师实践技能第三站:中医问诊

(一)现病史

1.年龄、性别、病程。

2.水肿发生的时间特点,有无诱因和前驱症状。首发部位和发展顺序,累及的范围,是否受体位影响。水肿发展的速度,是否为凹陷性,有无胸水、腹水。

3.伴随症状:局部:皮肤颜色、温度、压痛、皮疹。全身:有无心悸、气短、咳嗽、咳痰等心肺疾病表现;尿量、尿色有无改变,有无高血压、尿检和肾功能异常医学教|育网搜集整理;有无胃肠道表现,皮肤黄染和出血倾向;有无食欲不振、怕冷、反应迟钝、便秘等。

4.诊疗经过

5.一般情况,尤其注意体重变化情况。

(二)其他病史

1.既往史:有无心、肾、肝脏,内分泌疾病史,有无营养不良病史。是否接受肾上腺皮质激素、睾酮、雌激素及其他药物治疗。有无药物过敏史。

2.个人史

3.月经婚育史

4.家族史

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