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落枕针灸治疗-中西医助理医师技能考试

2015-10-10 16:29 医学教育网
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落枕针灸治疗是中西医助理医师技能考试第二站中要求掌握的内容,医学教育网为广大考生整理如下,希望对考生有所帮助。

落枕是指急性单纯性颈项强痛,活动受限的一种病证,系颈部伤筋。轻者4~5日自愈,重者可延至数周不愈;如果频繁发作,常常是颈椎病的反映。西医认为本病是各种原因导致颈部肌肉痉挛所致。

【辨证】

主症 颈项强痛,活动受限,头向患侧倾斜,项背牵拉痛,医|学教育网搜集整理甚则向同侧肩部和上臀放射,颈项部压痛明显。本病属手三阳和足少阳经筋证;兼见恶风畏寒者,为风寒袭络;颈部扭伤者,为气血瘀滞。

【治疗】

1.基本治疗

治法

舒筋通络,活血止痛。以局部阿是穴及手太阳、足少阳经穴为主。

主穴

外劳宫,阿是穴,肩井,后溪,悬钟。

配穴

 风寒袭络者,加风池、合谷;气血瘀滞者,加内关及局部阿是穴;肩痛者,加肩髎、外关;背痛者,加天宗。

操作

 毫针泻法。先刺远端穴落枕、后溪、悬钟,持续捻转,嘱患者慢慢活动颈项,一般疼痛可立即缓解。再针局部的腧穴,可加艾灸或点刺出血。

方义

 外劳宫是治疗本病的经验穴。手太阳、足少阳循行于颈项侧部,后溪、悬钟分属两经腧穴,与局部阿是穴合用,远近相配,可疏调颈项部经络气血,舒筋通络止痛。

2.其他治疗

(1)拔罐法

 在患侧项背部行闪罐法,应顺着肌肉走行进行拔罐。

(2)耳针法

选颈、颈椎、神门。毫针中等刺激,持续运针时嘱患者徐徐活动颈项部。清窍失聪,形成了以头晕、头痛等为主要表现的高血压病。

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