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换药术-临床助理医师技能考试(基本操作技能)

2014-05-08 08:55 医学教育网
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医学教育网小编整理了临床执业助理医师技能考试大纲中基本技能操作的部分内容,希望对参加考试的考生有所帮助。

【目的】

检查伤口,清除伤口分泌物,去除伤口内异物和坏死组织,通畅引流,控制感染,促进伤口愈合。

【适应证】

1.手术后无菌的伤口,如无特殊反应,3~5天后第一次换药;如切口情况良好,张力不大可酌情拆除部分或全部缝线;张力大的伤口,一般在术后7~9天拆线。2.感染伤口,分泌物较多,应每天换药1次。3.新鲜肉芽创面;隔1~2天换药1次。4.严重感染或置引流的伤口及粪瘘等,应根据其引流量的多少,决定换药的次数。5.烟卷引流伤口,每日换药1~2次,并在术后12~24小时转动烟卷,井适时拔除引流。橡皮膜引流常在术后48小时内拔除。6.橡皮管引流伤口术后2-3天换药,引流3~7天更换或拔除。

【准备工作】

1.换药前半小时内不要扫地,避免室内尘土飞扬广了解病人的伤口情况,穿工作服,洗净双手。2.物品准备;无菌治疗碗两个,盛无菌敷料,弯盘1个(放污染敷料),镊子2把,剪刀1把,备乙醇棉球、干棉球、纱布、引流条、盐水,攸锁或氯亚明棉球,胶布等。3.让病人采取舒适的卧位或坐位,利于暴露创口,冬天应注意保暖,

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