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正常与负性心尖搏动及心尖搏动强度及范围的改变

2020-06-30 16:01 医学教育网
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正常心尖搏动是什么?负性心尖搏动是什么?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试,专门整理了正常心尖搏动与负性心尖搏动及心尖搏动强度及范围的改变如下。

心脏收缩时,左心室心尖右内侧未被肺遮盖的一部分冲击心前区胸壁,使之局部向外搏动,称为心尖搏动。观察心尖搏动时,应注意其位置、范围、强度、节律及频率。

1.正常心尖搏动

一般位于第5肋间隙左锁骨中线内侧0.5~1.0cm处,搏动范围的直径为2.0~2.5 cm.部分正常人可看不到心尖搏动(如胸壁较厚或为乳房遮盖)。

2.负性心尖搏动

正常情况下心脏收缩时心尖搏动向外凸起。如心脏收缩时心尖搏动处反而内陷者称为负性心尖搏动,见于粘连性心包炎心包与周围组织有广泛粘连时,亦可见于右心室显著肥大者。

3.心尖搏动强度及范围的改变

(1)生理性:胸壁厚或肋间隙窄者,心尖搏动弱且范围小;胸壁薄或肋间隙宽者,心尖搏动强且范围大。剧烈运动、精神紧张或情绪激动时心尖搏动增强。

(2)病理性:发热、严重贫血甲亢等疾病,心尖搏动增强且范围增大;抬举性心尖搏动为左心室明显肥大的可靠体征,表现为心尖搏动强而有力,用手指触诊时可使指端抬起片刻。心包积液或左侧气胸、胸腔积液、肺气肿等疾病心尖搏动减弱甚或消失;心肌炎时,除心尖搏动减弱外,常伴心尖搏动弥散;大量心包积液时不仅心尖搏动减弱,且与心尖浊音界不一致,心尖搏动常位于心浊音界以内。

正常心尖搏动与负性心尖搏动及心尖搏动强度及范围的改变,通过以上知识点,你掌握了吗?想了解更多2020年主管护师考试高频考点欢迎关注>>初级护师知识点公式法速记

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