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α1受体激动药作用与心脏与血管的作用

2019-06-12 17:12 来源:
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为了帮助各位初级药师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了α1受体激动药作用与心脏与血管的作用如下:

1、心脏:Adr可直接作用于心肌、窦房结和传导组织的β1和β2受体,使心肌收缩力增强、心率加快、传导加速、兴奋性加强。由于强烈兴奋心脏,心排出量增多,加之冠脉血管扩张,故能增加心肌血液供应,且作用迅速。但同时也导致心脏做功与代谢明显增强,心肌耗氧量增加。当患者处于心肌缺血、缺氧及心力衰竭时,给药剂量过大或静注过快可引起心律失常,出现期前收缩,严重时甚至出现心室纤颤。

2、血管:激动血管上的α受体可产生缩血管作用,激动血管上的β2受体则产生舒血管作用。因此,Adr对各部位血管的最终效应取决于血管上所分布的Adr受体的类型和密度。皮肤、黏膜血管上α受体的数量占优势,β2受体分布相对较少,故收缩作用最强。注射Adr可显著降低皮肤血流量,对腹腔内脏血管尤其肾血管α受体占优势也有明显收缩作用;小动脉及毛细血管前括约肌血管壁的α受体密度高,血管收缩较明显;收缩支气管黏膜血管,有利于消除黏膜水肿;对脑血管仅有轻微的收缩作用;骨骼肌和冠状血管β受体的数量占优势,可产生舒张作用。冠状动脉舒张的主要原因是心脏兴奋引起扩张冠状动脉的心肌代谢产物如腺苷等增加所致。此外,Adr兴奋冠状动脉上的β2受体,舒张冠状动脉。

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