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先天性巨细胞病毒感染的病因及临床表现有哪些?

2020-05-25 09:55 医学教育网
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先天性巨细胞病毒感染的病因及临床表现有哪些?为了帮助大家了解,医学教育网小编为您提供汇总:

病因

巨细胞病毒是目前最常见的导致先天性致命感染的一种病原菌。先天性巨细胞病毒感染,主要通过胎盘、分娩时宫颈分泌物和血液及出生后经母乳喂养等垂直传播途径而感染,还可通过输血途径感染巨细胞病毒。

临床表现

绝大部分先天性感染无临床症状,但10%——15%表现为宫内生长受限、脑积水、广泛出血点、紫癜、头小畸形、脑室周围钙化、脉络膜视网膜炎、癫痫、肺炎、骨异常、血小板减少、中性粒细胞减少和肝脾肿大并伴有直接胆红素与转氨酶的升高。被感染的婴儿出生后多数有神经系统后遗症,包括进展性感音神经性听力损伤(SNHL)和神经发育落后。症状性先天性巨细胞病毒感染的患儿伴有发生先天畸形的风险较大,如伴腹股沟疝、马蹄足等。有报道称症状性先天性人类巨细胞病毒(HCMV)感染常由于肝功能失代偿、出血、弥散性血管内凝血(DIC)或继发细菌感染等而死亡,病死率为5%——10%。而先天性HCMV感染的低出生体重儿(<1500g)和早产儿(<32周)在发病早期即可出现呼吸系统症状恶化、中性粒细胞减少或脓毒症。

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