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小儿胆肠吻合手术的原则-儿科主治医师辅导

2015-10-08 14:10 医学教育网
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小儿胆肠吻合手术的原则是儿科主治医师考试需要了解的知识点,医学|教育网搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

①手术的关键是恢复胆汁向肠道通畅排泄医学|教育网|搜集整理,符合生理要求,避免吻合口狭窄;

②尽量避免肠内容逆流感染;

③消除胆胰合流,切除扩张的胆总管。

手术方法

1.囊肿切除,Roux-en-Y胆道重建术后胆汁引流到空肠,不太符合生理,可引起十二指肠溃疡,然其手术方法易掌握,术后反流感染率低。

2.囊肿切除、空肠间置肝管十二指肠吻合术符合生理,然手术复杂,可引起胆汁性胃炎,术后反流感染率高。

囊肿切除的意义:

①消除不正常囊壁,消灭潜在的炎性病灶;

②消除胰胆合流的不正常解剖;

③切除囊肿可消除受长期慢性刺激诱发的癌变。

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