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神经系统解剖生理特点-儿科主治医师复习辅导

2015-10-28 10:26 医学教育网
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神经系统解剖生理特点是儿科主治医师考试需要了解的知识点,医学|教育网搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

(1)脑:

出生时脊髓末端位于第3-4腰椎水平,4岁时才退到第1-2腰椎之间,故婴儿期做腰椎穿刺,以第4-5腰椎间隙为安全,4岁以后可与成人相同。

(2)脑脊液:

婴儿侧卧位2900780Pa(30-80mmH2O),儿童490-1960Pa(50-200mmH2O),细胞数可高达20*106/L,以后一般不超过10*106/L,糖2.8-4.4mmol/L,氯化物118-128mmol/L,蛋白不超过400mg/L.

(3)神经反射:

出生时就具备且永久保存的反射:角膜、结膜、瞳孔、咽、吞咽、瞬眼反射;出生时存在而以后逐渐消失的反射:觅食、握持、拥抱、于生后3-4个月消失,颈肢于生后3-6个月消失,吸吮反射是小儿生后形成的第一个条件反向,至4个月后渐被主动的进食动作所代替而消失医学|教育网整理;出生时不存在而以后逐渐存出现并不消失的反射:腹壁、提睾、各种腱反射;病理反射:巴彬斯基征1岁以内阳性,若单侧阳性考虑病理;布鲁辛基征、克尼格征在新生儿期可为弱阳性,此外,生后头几个月可有眼球震颤、膝腱反射亢进,可有踝阵挛。

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