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小儿热性惊厥早预防

2016-12-28 09:53 医学教育网
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热性惊厥是什么?是癫痫吗?会损伤脑子吗?

带着这些疑问,进入今天知识早知道文章。

在人的潜意识里,“抽搐”首先会想到癫痫,但是在临床上很多疾病都可以引起抽搐,比如维生素D缺乏性手足搐搦症、低钙抽搐、癫痫、热性惊厥等等。今天我们重点来了解小儿常见的惊厥性疾病——热性惊厥。

热性惊厥

热性惊厥是指小儿脑发育的某一特定时期,由发热诱发的惊厥发作。

高峰年龄

6个月至3、4岁。

临床特征 

在发热初期体温骤升,突然出现短暂的全身性惊厥发作,伴意识丧失,发作后恢复较快,神经系统检查多正常。

临床分型

  单纯性热性惊厥 复杂性热性惊厥
发病率 在热性惊厥中约占70% 在热性惊厥中约占30%
惊厥发作形式 全身性发作 局限性或不对称
惊厥持续时间 短暂发作,大多数<10分钟 长时间发作,>10分钟
惊厥发作次数 一次热程中仅有1~2次发作 24小时内反复多次发作
惊厥持续状态 少有 较常见
神经系统异常 阴性 可阳性

干预因素

发病前神经系统异常或发育迟缓;复杂型热性惊厥;父母或同胞癫痫病史。

治疗原则

尽快控制惊厥发作,预防惊厥复发,预防发热性疾病。

预防复发

减少或避免急性发热性疾病。

服用抗惊厥药:

①采用间歇短程预防法:发热开始即使用地西泮;

②间歇无效者,采用长期预防法:丙戊酸。

预后

多数预后良好。

可转变为无热惊厥(癫痫)。危险因素:

①原有神经系统异常:

②有癫痫家族史;

③首次发作为复杂型高热惊厥。

温馨提示

具有2项以上危险因素尤易转为癫痫

看到这里,应该对热性惊厥有所了解吧,哪我们家长应该做些什么呢?

首先提高孩子抵抗力,降低感染发热的几率,切勿滥用药物。

发作时期:

1.防止发作带来的意外伤害,保持呼吸道通畅,防止咬伤自己。

2.保持头向一侧偏斜,以利于口腔内容物流出,防止误吸。

3.避免刺激,放在不易受伤的平地或者床上。

4.不要盲目给孩子实施抢救措施,防止二次损伤。

5.保持镇定,尽快拨打急救电话。

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