医学教育网整理“中晚期妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是什么？”，正在复习的妇产科主治考生，速度记忆！

中晚期妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是

A．保守治疗

B．终止妊娠后手术治疗

C．继续妊娠

D．一经确诊立即手术治疗

E．立即手术并终止妊娠

答案：D

解析：急性阑尾炎时炎症累及子宫浆膜层时可刺激子宫诱发宫缩，从而导致流产、早产，甚至胎儿窒息死亡。胎儿预后与是否并发阑尾穿孔直接相关，单纯性阑尾炎未并发阑尾穿孔时胎儿死亡率为1.5%〜4%，而并发阑尾穿孔导致弥漫性腹膜炎时，胎儿死亡率高达21%〜35%。因此，妊娠期急性阑尾炎一般不主张保守治疗。一旦诊断确立，应在积极抗感染治疗的同时立即行阑尾切除术。妊娠中、晚期高度怀疑急性阑尾炎而难以确诊时，应积极考虑剖腹探查。除非有产科急诊指征，原则上仅处理阑尾炎而不同时行剖宫产手术（D对）。[医学教育网原创]

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