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鬼胎的病因病机-妇产科主治医师辅导精华

2015-03-30 11:50 医学教育网
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鬼胎的病因病机是妇产科主治医师考试所需要了解的内容,医学教育网整理了相关内容,供考生们参阅。

妊娠数月,腹部异常增大,隐隐作痛,阴道反复流血或下水泡如虾蟆子者,称为“鬼胎”,亦称“伪胎”。

本病相当于西医学的葡萄胎、侵蚀性葡萄胎。葡萄胎患者多有不规则的阴道流血,大量出血时可导致休克。葡萄胎和侵蚀性葡萄胎有恶变可能,因此,葡萄胎术后应随访和避孕2年。

【病因病机】

主要机理是素体虚弱,七情郁结,湿浊凝滞不散,精血虽凝而终不成形,遂为鬼胎。常见分型有气血虚弱、气滞血瘀、寒湿郁结、痰浊凝滞。

一、气血虚弱

素体虚弱,气血不足,孕后忧思不解,血随气结而不散,冲任滞逆,胞中壅瘀,腹部胀大,胎失所养则胎死,瘀伤胞脉则流血,发为鬼胎。

二、气滞血瘀

素性抑郁,孕后情志不遂,肝郁气滞,血与气结,冲任不畅,瘀血结聚胞中,腹大异常,瘀血伤胎则胎坏,瘀伤胞脉则流血,发为鬼胎医学教育网搜集|整理。

三、寒湿郁结

孕妇久居湿地,或贪凉饮冷,寒湿客于冲任,气血凝滞胞宫,腹大异常,寒湿生浊伤胎,瘀伤胞脉则流血,发为鬼胎。

四、痰浊凝滞

孕妇素体肥胖,或恣食厚味,或脾虚不运,湿聚成痰,痰浊内停,冲任不畅,痰浊气血结聚胞中,腹大异常,痰浊凝滞伤胎,瘀伤胞脉则流血,发为鬼胎。

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