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急性淋病的临床表现

2019-06-12 14:57 医学教育网
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医学教育网小编专门整理了急性淋病的临床表现如下，希望对各位妇产科主治医师考生备考复习有所帮助。

急性淋病

潜伏期7天。开始表现为急性尿道炎、宫颈炎、尿道旁腺炎及前庭大腺炎。主要症状有排尿时烧灼疼痛及尿频，白带增多，呈脓性或粘液脓性。有急性前庭大腺炎时，阴道下部肿胀、触痛常伴急性外阴阴道炎、膀胱炎，还可能伴发直肠炎，有大便不适或直肠出血。 阴道窥镜检查发现有脓性或粘液脓性分泌物自宫颈口流出，阴道穹窿部及宫颈充血明显。用手指由内向外按压阴道前壁，可从尿道口挤出脓性分泌物。有急性前庭大腺炎时，一侧或双侧大阴唇后部可扪及有明显触痛的肿块，如已形成脓肿，则肿块有波动感。

如下生殖道感染未及时治疗或治疗不彻底，淋菌即上行扩散，多在下次经期或经期刚结束时发生上行感染，引起急性子宫内膜炎及急性输卵管炎，甚至急性盆腔腹膜炎。急性输卵管炎则可引起下腹剧痛及不同程度的发热，还可发展为输卵管积脓。脓液自伞端流入腹腔则出现腹膜炎症状。

有急性盆腔感染时，双合诊检查可发现一侧或两侧附件区压痛。输卵管积脓所形成的包块往往由于患者畏痛拒按而不易扪清。盆腔腹膜受累时出现的体征，如腹部压痛、肌紧张等须与外科急腹症相鉴别。

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