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重要考点:产程曲线异常的考点表格整理及习题检测

2021-08-24 19:01 医学教育网
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为了帮助各位妇产科主治医师考试考生备考复习,医学教育网搜集整理了妇产科主治考点产程曲线异常的考点表格整理及习题检测,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

潜伏期——从临产规律宫缩开始至活跃期起点(4~6cm),称为潜伏期
潜伏期延长初产妇>20小时、经产妇>14小时称为潜伏期延长
活跃期——从活跃期起点(4~6cm)至宫颈口开全,称为活跃期
活跃期异常活跃期延长活跃期宫颈口扩张速度<0.5cm/h称为活跃期延长
活跃期停滞当破膜且宫颈口扩张>6cm后(等于6cm临界值也属于此范围):
·若宫缩正常,宫颈口停止扩张≥4小时;
·若宫缩欠佳,宫颈口停止扩张≥6小时
——称为活跃期停滞
第二产程——从宫口开全到胎儿娩出
第二产程异常胎头下降延缓第二产程初产妇胎头先露下降速度<1cm/h,经产妇<2cm/h,称为胎头下降延缓
胎头下降停滞第二产程胎头先露停留在原处不下降>1小时,称为胎头下降停滞
第二产程延长未实施硬膜外麻醉者:初产妇>3小时,经产妇>2小时;
实施硬膜外麻醉镇痛者:初产妇>4小时,经产妇>3小时——产程无进展(胎头下降和旋转),称为第二产程延长

习题:

1.初产妇胎头下降延缓,是指活跃期晚期及第二产程的胎头下降速度每小时少于

A.0.3cm

B.1.5cm

C.0.8cm

D.1.0cm

E.0.9cm

【正确答案】D

【答案解析】胎头下降延缓 在宫颈扩张减速期及第二产程时,胎头下降最快。此阶段下降速度初产妇<1.0cm/h、经产妇<2.0cm/h,称为胎头下降延缓。

2.急产是指

A.初产妇总产程不足5小时

B.经产妇总产程不足2小时

C.第一、二产程不足6小时

D.第二产程不足1小时

E.分娩总产程不足3小时

【正确答案】E

【答案解析】若产道无阻力,总产程不足3小时称急产。

3.初产妇,足月妊娠,6时开始规律性子宫收缩,宫口开始扩张,下午19时检查,宫口扩张约1.5cm,晚上24时检查:宫口扩张2cm,目前可诊断为

A.活跃期停滞

B.第二产程延长

C.正常产程

D.潜伏期延长

E.活跃期延长

【正确答案】D

【答案解析】潜伏期为宫口扩张的缓慢阶段,初产妇一般不超过20小时,经产妇不超过14小时。活跃期从宫口开大4~6cm起始。

4.初产妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,胎儿体重估计3000g,BP 130/80mmHg,胎心144次/分。4.5小时后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,20秒/5~6分钟,胎心好。应诊断为

A.活跃期延长

B.活跃期停滞

C.滞产

D.潜伏期延长

E.第二产程停滞

【正确答案】B

【答案解析】潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至活跃期起点(4~6cm)称为潜伏期。初产妇>20小时、经产妇>14小时称为潜伏期延长。活跃期延长:从活跃期起点(4~6cm)至宫颈口开全称为活跃期。活跃期宫颈口扩张速度<0.5cm/h称为活跃期延长。活跃期停滞:当破膜且宫颈口扩张>6cm后,若宫缩正常,宫颈口停止扩张>4小时;若宫缩欠佳,宫颈口停止扩张>6小时称为活跃期停滞。

上文内容“重要考点:产程曲线异常的考点表格整理及习题检测”由医学教育网小编搜集整理,想了解更多妇产科主治医师考试信息、复习资料、备考干货请关注医学教育网妇产科主治医师栏目。

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