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胎位异常-妇产科医师手术指导

2015-12-04 17:29 医学教育网

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胎位异常是妇产科主治医师考试中常涉及到的知识点，医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。

1.概念：枕横位的胎头（胎头矢状缝与骨盆入口横径一致）以前顶骨先入盆者。

2.发生原因：头盆不称、扁平骨盆、骨盆倾斜度过大、腹壁松弛、悬垂腹时易发生。

3.诊断

临床表现：产程延长，胎头迟迟不衔接或下降缓慢，易出现尿潴留、宫颈前唇水肿、胎膜早破、胎头水肿等。

腹部检查：胎头不易入盆。胎头与胎肩折叠于骨盆人口处使胎肩高于耻骨联合平面。

阴道检查：胎头矢状缝在骨盆人口横径上，并向后靠近骶岬，同时前后囟门一起后移；盆腔后半部空虚。

4.处理：一经确诊应尽快以剖宫产终止妊娠为宜。

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