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2012年黑龙江省继续医学教育项目申报表
项目编号:
黑龙江省继续医学教育项目
申 报 表
项目名称
申 请 人
所在学科
申报单位
申报日期
黑龙江省医学继续教育委员会
| 举 办 目 的 |
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| 项 目 讲 授 题 目 及 简 要 内 容 |
| 项 目 主 要 内 容 水 平 在 国 内 外 的 地 位 |
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| 主 办 单 位 近 几 年 与 项 目 有 关 的 工 作 概 况 |
| 姓 名 | 专业技 术职务 |
所在单位 | 讲 授 题 目 | 学时数 | 签字 | |||
| 项目 负责人 |
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| 主 要 教 师 |
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| 举办方式 | ||||||||
| 举办起止日期 | 年 月 日— 年 月 日 | |||||||
| 举办期限(天) | 考核方式 | |||||||
| 教学对象 | 拟招生人数 | |||||||
| 教学总学时数 | 讲授理论时数 | |||||||
| 实验(技术示范)时数 | ||||||||
| 举办地点 | 拟授学员学分 | |||||||
| 主办单位 | 联系电话 | |||||||
| 项目负责人 通讯地址 |
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| 项目负责人 联系电话 |
邮政编码 | ||
| 各市(行署)卫生局、行业卫生主管部门、高等医学院校、省级学会和厅直医疗卫生单位意见 | 盖章 年 月 日 |
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| 黑龙江省医学继续教育委员会学科组审查意见 | 签字 年 月 日 |
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| 黑龙江省医学继续教育委员会审批意见 | 签字 年 月 日 |
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| 备 注 | |||