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| 申报人员任现职以来完成本专业技术工作情况表（公共卫生） | |||||
| 姓名： | 单位： | 现从事专业： | |||
| 本专业业务工作（平均周数/年） | （ 周） | ||||
| 内容 项目 | 例数 | 序号 | 名称 | 时间 | 备注 |
| 主持开展的公共卫生业务项目 | 1 | ||||
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| 3 | |||||
| 4 | |||||
| 5 | |||||
| 参加突发公共卫生事件应急处理工作 | 1 | ||||
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| 3 | |||||
| 4 | |||||
| 5 | |||||
| 开展公共卫生服务项目 | 1 | ||||
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| 3 | |||||
| 4 | |||||
| 5 | |||||
| 开展现场调研和基层业务指导工作 | 1 | ||||
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| 3 | |||||
| 4 | |||||
| 5 | |||||
| 撰写公共卫生专业报告、方案（预审）和政策咨询文件 | 1 | ||||
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| 5 | |||||
| 所在科室负责人（签字）：__________ 业务主管处、科负责人（签字）：__________ | |||||
注:1.所填写项目必须为本人主持,并注明具体项目名称，每个项目按不同年度至少需提供5例，非本单位的请在备注栏中说明来源。
2.项目内容必须真实、可靠、可溯源，其中基层现场指导需提供可追溯的现场指导日志等原始资料。
3.本表不够可另附。
京公网安备11010802020153号
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