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纵隔性胸痛由内脏神经支配，疼痛常常位于胸骨后或心前区，也可以放射到颈部、上臂甚至背部。

心绞痛——压榨样或绞窄样疼痛，休息或含服硝酸甘油可缓解。

急性心肌梗死、大块肺栓塞——更为严重而持久的缺血性胸痛。

急性心包炎——胸痛可因呼吸、吞咽或弯腰而加重。

主动脉夹层——突然出现的剧烈的撕裂样胸痛，可以放射到背部、延伸到腹部甚至下肢。

食管疾病引起的“烧灼样”疼痛往往与进食有关。

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