为方便大家在复习公卫执业医师实践技能考试相关考点，医学教育网小编整理了“铅中毒案例分析——公卫执业医师技能例题辅导”，如下：

题目1：某蓄电池厂工人从事铅作业3年，2年前开始出现间断头晕、口腔内经常有甜味，偶有腹部不适、便秘、便秘时伴有腹痛，去医院职业病科就诊。经检查，医|学教育网搜集整理诊断结果为慢性轻度铅中毒。

问题：

1.慢性铅中毒的诊断主要需要那些依据？

（1）了解该患者的职业史；

（2）调查该厂生产作业环境，测定作业场所空气中的铅浓度；

（3）同作业场所工人健康检查结果；

（4）症状与体征及实验室检查结果。

2.慢性轻度铅中毒的诊断标准及处理原则：

慢性轻度中毒诊断标准：

常有轻度类神经征，可伴有腹胀、便秘等症状，化验检查血铅或尿铅量增高（血铅≥2.9μmol/L或尿铅≥0.58μmol/L），具有下列一项表现者，即可诊断轻度中毒：

（1）尿中δ-ALA≥30.5μmol/L.

（2）粪卟啉半定量≥（++）.

（3）血红细胞FEP≥2.31μmol/L或红细胞ZPP≥2.08μmol/L.诊断性驱铅试验后尿铅≥3.86μmol/L者，也可作为诊断轻度中毒的单独依据。

（2）慢性轻度铅中毒的处理原则：

使用金属络和剂进行驱铅治疗，驱铅首选药物为依地酸二钠钙；观察对象：可继续工作，3-6月复查。对生产环境提出密闭、通风的改进建议，医|学教育网搜集整理降低铅烟尘浓度，对作业工人进行健康教育，使用有效的劳保用品，改善卫生习惯，定期健康查体等一系列改进措施。

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