2018年公卫执业助理医师：《答疑周刊》第6期已经由医学教育网小编整理上传完成，希望广大考生抓紧时间下载阅读，预祝广大公卫执业助理医师考生学习愉快！

【流行病学】

在病例对照研究中，病例的选择最好是

A．新发病例

B．现患病例

C．死亡病例

D．现患病例和死亡病例

E．新病例和死亡病例

【答案】A

【答案解析】在病例对照研究中，病例的选择可以是新发病例、现患病例和死亡病例，但最好是新发病例。因为他们对调查给出的应答信息的可靠程度各不相同。比较而言，新发病例由于发病时间较短，对疾病危险因素的回忆比较认真而且清楚，提供的信息较为可靠；现患病例则不然，可能掺入疾病迁延及存活的因素在内；死亡病例的信息主要由家属提供，可靠性较差。

【流行病学】

疫源地范围的大小取决于

A．传播途径的特点，传染源是人还是动物

B．传染源数量的多少及其活动范围，周围人群的免疫状况

C．传染源的活动范围，传播途径的特点，周围人群的免疫状况

D．传染源的数量，人群中易感者的比例，预防措施的效果

E．传染源的数量，传播途径的特点，人群中易感者的比例

【答案】C

【答案解析】疫源地是指传染源及其排出的病原体向周围环境所能波及的地区。形成疫源地的第一个条件是要有传染源存在，第二个条件是病原体能够继续传播。疫源地范围的大小可因病而异，主要取决于传染源的活动范围、传播途径的特点以及周围人群的免疫状况。

【临床综合】

下列哪一项检查对确诊冠心病心绞痛最有价值

A．超声心动图

B．动态心电图

C．心电图

D．踏车运动心电图负荷试验

E．运动核素心肌显像

【答案】E

【答案解析】对冠心病的无创性检查方法中，以运动核素心肌显像诊断价值最高，其准确性可达95％以上，它不仅可确定有无心肌缺血，还可确定心肌缺血部位，并由此推断哪一支冠状动脉有狭窄。而超声心动图、动态心电图、心电图在心绞痛不发作时检查阳性率极低，运动心电图负荷试验存在假阳性与假阴性，尤其在更年期妇女其假阳性率可达50％左右。

【临床综合】

治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是

A．毛花苷C(西地兰)

B．阿托品

C．解磷定

D．安定

E．地塞米松

【答案】B

【答案解析】有机磷中毒常引起肺水肿，迅速阿托品化是抢救成功的关键。但需要注意避免阿托品中毒。

2018年公卫执业助理医师：《答疑周刊》第6期

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