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[感染与传染病学]黄杆菌属感染

2007-08-23 14:05 医学教育网
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  【概述】

  黄杆菌属(Flavobacterium)包括脑膜败血性黄杆菌(F.meningosepticum)、Ⅱb群、芳香黄杆菌及短小黄杆菌等7个种及1个菌群,前二者对人,尤其新生儿有致病性,其他种可能为条件致病菌。

  本菌属革兰染色阴性、细长、末端略圆突,无动力、无芽胞,氧化酶阳性,可分解甘露醇,发酵糖的能力缓慢而微弱,生长过程中产生黄色素。营养要求简单,普通营养琼脂平板上能良好生长。脑膜败血性黄杆菌可分为A、B、C、D、E、F6个血清型,引起人类感染的主要是C型,其次为B、D、F等。

  脑膜败血性黄杆菌广泛存在于自然界及医院环境中,水龙头、增湿器、制冰器、浴盆、呼吸器、药瓶、导管中均可污染本菌。本菌主要引起早产儿及新生儿的脑膜炎,成人则可发生败血症及心内膜炎、伤口感染、肺部感染等。手术时使用染菌器械、麻醉机或药品所致。系院内感染病原菌之一。

  Ⅱb群感染往往继发于使用染菌导管或颅内手术致脑膜炎,一般病情较轻,无严重后果。

  多数脑膜败血性黄杆菌产生β-内酰胺酶,因而对β-内酰胺类抗生素耐药,对氨基糖甙类、氯霉素、红霉素及四环素亦均耐药;对利福平、克林霉素、SMZ-TMP则敏感。Ⅱb群仅对利福平敏感。万古霉素可成功的用于治疗婴幼儿脑膜炎,是万古霉素对之唯一有效的革兰阴性菌。

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