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痛风患者血尿酸降至何水平为宜

2008-12-20 15:31 医学教育网
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  UA与痛风的关系

  某院统计了数千痛风病例,结果显示:

  1.痛风病人的关节炎、痛风石、肾结石、肾功能不全绝大部分发生在UA≥477umol/L水平时,而且UA浓度愈高,这些疾病发生率愈高、发作愈频繁。如果UA长期高于477umol/L,不但关节炎可随时发生,还多数合并痛风肾病。所以人们常把UA≥477umol/L看做痛风病人UA 的危险上线,如果痛风病人UA浓度超越这条线,必须迅速降尿酸。

  2.当痛风病人UA为357~416umol/L时,虽然关节炎发生率不高,无痛风石出现,肾功能损害率也极低,但仍有6.1%的病人发生关节炎,53%的人发生肾结石。这些病人一旦多吃富含嘌呤的食物,UA就很容易超过危险线。另外还发现,此类患者如果再受到撞击患病关节、寒冷、疲劳、精神创伤等刺激,关节炎常会发作。

  3.当病人UA<357umol/L时,仅有极少数人发生关节炎和肾结石,不但无痛风石发生,UA也几乎不会对肾脏功能构成任何影响。此时即使UA受到饮食的影响,其浓度也不会很快上升至危险线。临床还发现,当UA<357umol/L时,即便病人遭受较强刺激,也极少会发生关节炎。

  所以,痛风病人UA最理想的水平是控制在357umol/L以下。

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