☆☆☆考点15：常见中药中毒

　　1.乌头中毒

　　（1）中毒表现。口、舌、四肢及全身麻木；痛觉迟钝或消失；流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻；心率加快、心律失常、血压下降；重者瞳孔散大、昏迷、休克、呼吸衰竭。

　　（2）中毒解救。用温开水或1：5000高锰酸钾溶液洗胃，然后口服2%鞣酸溶液适量，或以500ml温水加碘酊5～10滴内服；注射硫酸阿托品注射液0.5mg，昏迷、呼吸困难者给予中枢兴奋剂（如苯甲酸钠、咖啡因、尼可刹米）；对症治疗。

　　2.马钱子中毒

　　（1）中毒表现。烦躁、焦虑、呼吸加快，肌肉抽搐、痉挛等。

　　（2）中毒解救。用1：2000高锰酸钾溶液洗胃，再以2%碳酸氢钠溶液500ml洗胃。视情况给予导泻；抽搐严重者用10%水合氯醛溶液15ml保留灌肠，或给以巴比妥类药物；避免声音和光线对病人的刺激，保持安静，采用其他对症治疗。

　　3.蟾酥中毒

　　（1）中毒表现。恶心、呕吐、腹痛、腹泻；头痛、头晕、嗜睡；口唇及四肢麻木、胸闷、出汗、心律失常、呼吸浅慢、血压和体温下降，甚至休克、呼吸衰竭。

　　（2）中毒解救。早期用活性炭混悬液或鞣酸溶液洗胃，用硫酸镁或硫酸钠导泻；如心动过缓，可注射硫酸阿托品注射液0.5～1mg。出现心律失常时可给予利多卡因，口服或静脉点滴氯化钾注射液；严重者应用依地酸二钠，注射苯甲酸钠、咖啡因、尼可刹米等。

　　4.巴豆中毒

　　（1）中毒表现。因刺激而口腔黏膜受损，流涎、恶心、呕吐、腹绞痛，水样便并可带血；呼吸浅慢，体温降低；谵妄、发绀、休克等。

　　（2）中毒解救。催吐、洗胃，内服蛋清水、牛奶、豆浆等；静脉输液或大量饮水，纠正酸中毒；其他对症治疗。

　　5.天南星中毒

　　（1）中毒表现。唇舌肿大、麻木，味觉丧失，咽喉烧灼感，声音嘶哑，言语不清，口腔黏膜糜烂甚至脱落，头晕、心悸、四肢麻木，重者可有痉挛、呼吸麻痹。

　　（2）中毒解救。如内服时间较短应迅速催吐，后用1：5000高锰酸钾溶液洗胃；用1%过氧化氢溶液漱口，口腔溃烂时可涂1%甲紫溶液；口服姜糖水，每日1次。必要时静脉输液及其他对症治疗。