新生儿咽下综合征常首选洗胃法治疗，以清除吸入胃内的羊水等物质。传统方法是采用经鼻腔插管法[1]，此方法对鼻咽粘膜刺激性大，新生儿常有恶心、呛咳、流泪等不适症状。鉴此，利用新生儿先天的吸吮力及吞咽功能，我科采用经口插胃管，即任其自然缓慢吞咽的胃内，2002年1~10月临床应用于12例咽下综合征患儿插管洗胃，效果良好。介绍如下。

　　1.使用材料

　　使用环氧乙烷灭菌的一次性6号硅胶胃管（此管柔软性较好）及插胃管用物1套。

　　2.操作方法

　　新生儿取仰卧位，用石蜡油润滑胃管的前端，测量插管长度并做好标记。将胃管的前端送入新生儿的口腔内，不需向前用力推进插入，新生儿会很自然地利用其天生的吸吮能力，将胃管缓慢吞咽，此过程中，操作者只需用手括住吞咽近端的胃管，便于其吞咽，同时注意观察胃管有无盘曲及呛咳等情况，待吞咽至标记的刻度时，用20ml注射器连接胃管末端抽吸胃液，证实胃管在胃内，用胶岂有此理从一侧口角将胃管固定于面颊部，便可以洗胃。

　　3.小结

　　此法可减少对鼻咽部粘膜的人为刺激，仅需1~2min便可完成插管，新生儿在此过程中表现平静，无刺激症状。此法操作简便且安全，操作时将胃管放入口腔内适当位置，尽量利用新生儿自然吸吮力及吞咽功能，避免人为干预；在吸吮时将胃管与口腔保持平行，以减少吸吮时的阻力。此法适应于神志清、吸吮力正常、无口腔疾病、鼻粘膜严重充血的新生儿。医学教育网搜集整理

　　【参考文献】

　　[1]陈维英基础护理学\[M\]南京：江苏科学技术出版社，1995124。