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肺栓塞(PE)护理常规-干预措施

2017-12-22 17:02 医学教育网
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肺栓塞(PE)护理常规-干预措施包括哪些内容?相信有很多朋友对此比较关心,因此医学教育网小编为大家整理出如下内容:

1.体位/活动舒适的卧位,急性期绝对卧床休息。

2.饮食。

2.1 低脂、清淡饮食,减少胆固醇的摄入,多吃蔬菜水果,适量饮茶。

2.2 保持大便通畅,避免便秘、咳嗽等,以免增加腹腔压力,影响下肢静脉血液回流。

3.心理护理。予心理安慰,减少焦虑恐惧心理。

4.呼吸困难。鼻导管或面罩吸氧,必要时心电或氧饱和度监测。

5.胸痛的护理。

5.1 根据患者胸痛的不同程度按医嘱给予不同止痛药,用药30分钟后观察用药效果。

5.2 有严重胸痛时可用吗啡5-10mg,皮下注射,休克者避免使用。

6.咯血的护理。见大咯血护理常规。

7.抗凝疗法。对于确诊和疑似病例均可用抗凝治疗。

7.1 肝素:根据医嘱予微泵静注。肝素的并发症主要是出血,出血部位常见于皮肤插管处,其次胃肠道。因此在用肝素治疗时,必须做APTT监测,保持其为正常对照值的1.5-2倍。一旦发生出血,立即停用肝素,并用等量鱼精蛋白对抗肝素。

7.2 低分子肝素:皮下注射。嘱患者注射后按压注射部位10-15分钟,必要时延长按压时间。

7.3 维生素K拮抗剂:华法令,为常用的口服抗凝剂,华法林发挥治疗作用要有一定时间,因此需合用肝素或低分子肝素3-5天,直到口服抗凝剂起作用,才停用。一般口服抗凝剂需持续3个月。以后是否继续服用,则取决于栓塞危险因素的存在情况及继续抗凝治疗的危险性。

8.溶栓治疗

除非有溶栓禁忌,应争取在发病6小时内应用溶栓治疗。如链激酶、尿激酶、重组组织纤维蛋白溶酶原。用于确诊病例的早期。

以上是小编为大家整理的肺栓塞(PE)护理常规-干预措施的相关内容,更多护理相关知识请关注医学教育网!

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