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【基础知识】健康管理师第十二章重点整理(七)

2021-03-11 09:00 医学教育网
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健康管理师、中医健康管理师都是眼下有国家政策大力扶持的新职业,还是那句话,入行要趁早,现在报名门槛低、政策福利好、人才缺口大,这样的好机会不可多得,早考早拿证是上策哦~下面小编接着为大家分享文章:【基础知识】健康管理师第十二章重点整理(七),一起来看看吧!

居民健康档案概述

四、健康档案的分类

(一)个人健康档案

个人健康档案是指一个人从出生到死亡的整个过程中,其健康状况的发展变化情况以及所接受的各项卫生服务记录的总和。

包括:

1、以问题为导向的健康问题记录。

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2、以疾病预防为导向的健康服务记录。

(1)预防接种

(2)健康体检:要为个体设计好健康检查计划

(3)危险因素的筛查

(4)危险因素的评价

(二)家庭健康档案

家庭健康档案是居民健康档案中的重要组成部分,其内容包括家庭的基本资料、家系图、家庭评估资料、家庭主要问题目录、问题描述、家庭各成员的个人健康记录和家庭生活周期健康维护记录。

1、家庭基本资料:家庭各成员的基本资料,姓名、性别、年龄、职业、教育程度、宗教信仰、健康资料等,以及家庭类型、内在结构、居住环境等。

收集途径:首诊询问、家访、良好医患关系。

家庭基本资料放在家庭档案的最前面。

2、家系图:以绘图的方式描述家庭结构、医疗史、家庭成员疾病间的遗传联系、家庭关系及家庭重要事件等。

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绘制家系图应遵循原则:

(1)使用的符号尽量简单。

(2)从家庭中首次就诊的患者这一代开始,向上下延伸。

(3)标准的家系图应描述3代或3代以上的家人,包括夫妻双方家庭。

(4)长辈在上,晚辈在下;同辈中,长者在左,幼者在右;夫妻中,男在左、女在右;同一代人应位于同一水平线上,符号应大小相等。

(5)代表每个人的符号旁边,应标记姓名、出生年月日、重大生活事件及其发生的时间、遗传病、慢性病等。

(6)用虚线圈出同一处居住的成员。

(7)家系图绘制可一次完成,也可在照顾患者的过程中逐渐完成。

3、家庭主要问题目录及描述

主要记录家庭和家庭生活周期各阶段存在或发生的较为重大的生理、心理和社会问题,家庭功能评价结果,家庭生活周期的问题等。

4、家庭成员的健康记录

在家庭健康档案中,每一个家庭成员应有一份自己的健康资料记录,主要内容同个人健康档案。

(三)社区健康档案

社区健康档案是记录社区自身特征和居民健康状况的资料库。

健康管理者可根据社区健康档案中所收集的资料进行社会居民健康需求评价,最终达到以社区为导向进行整体性、协调性医疗保健服务目的。

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