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2020年健康管理师基础知识第十四章多选练习题(二)

2020-06-12 07:38 医学教育网
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1、我国健康保险发展面临的问题包括(    )
A.低价竞争
B.非专业化发展
C.产品期限短
D.缺乏合作机制
E.高赔付率
参考答案:ABCDE
2、健康管理的风险管理如何监管参保人员的诊疗行为(    )
A.预防疾病发生,减少保险事故发生率
B.缓解医患之间的信息不对称
C.避免滥用诊疗技术和开大处方
D.减少不必要的诊疗行为
E.规避道德风险的产生
参考答案:ABCDE
【解析】一是通过预防疾病发生、延缓疾病发展,降低疾病的发生率,在一定程度上减少保险事故的发生率 二是通过提供健康指导与诊疗干预,加强参保人员对健康常识与医疗机构的了解,缓解医患之间的信息不对称,同时提高医疗服务提供者诊疗的合理性,避免滥用诊疗技术与开大处方 三是通过开展优质的健康咨询与指导服务,解决参保人员的部分医疗保健需求,减少不必要的诊疗行为,同时有效提高参保人员的生活质量与满意度,规避道德风险的行为。
3、健康保险风险控制中健康管理的具体内容包括(    )
A.定期体检
B.健身计划
C.预约专家、设立健康热线
D.开展保健知识讲座
E.编印健康知识手册
参考答案:ABCDE
【解析】健康管理的具体内容包括定期体检、健身计划、预约专家、设立健康热线、开办保健知识讲座、编印健康知识手册等手段,对被保险人实施健康宣传、预防保健和就医指导等健康干预措施。
4、失能收入损失保险具有的特点包括(    )
A.失能收入损失保险主要是满足被保险人因暂时或永久丧失工作能力后的基本生活需求
B.失能收入损失保险的给付期间可长可短
C.失能收入损失保险的合同中通常设有免责
D.失能收入损失保险最大的困难和风险是判断被保险人是否持续满足赔付条件
E.失能收入损失保险合同中常提供保费豁免
参考答案:ABCDE
【解析】在实际操作中,失能收入损失保险最大的困难和风险是判断被保险人是否持续满足赔付条件,并在被保险人恢复工作能力的情况下及时终止保险金给付。 特殊条款,失能收入损失保险的保险合同中常常提供保费豁免。
5、决定健康保险需求的因素有(    )
A.健康保险的宣传力度
B.保险的消费意识
C.医疗费用的增长
D.保险产品购买力
E.人口老龄化
参考答案:BCDE
【解析】健康保险的需求 1.保险产品购买力 2.保险的消费意识 3.医疗费用的增长 4.人口老龄化。
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