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结核杆菌通常通过呼吸道传染，以飞沫传染为最主要的方式，咳嗽、打喷嚏是肺结核患者产生飞沫的主要方式。当涂阳肺结核患者咳嗽、打喷嚏时，健康人可因吸入患者喷出的带菌飞沫而受到感染。但不是感染了就会发病，只要人体免疫力强，是可以自愈的，感染结核病菌者仅10%-15%发病。

结核菌的生存力较强，在室温和阴暗处，干燥痰内的结核菌可存活6-8个月，黏附在空气尘埃中的结核菌可保持传染性8-10天。结核菌一般对低温比较耐受，在-6℃左右可以存活4-5年。

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