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脑瘫真的可以治好吗?脑损伤和脑瘫有啥不一样?

2020-07-08 09:27 医学教育网
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脑瘫和脑损伤的区别还是挺大的,一个可以治好,一个永远都治不好。

脑瘫(脑性瘫痪)是自受孕开始至婴幼儿期脑发育阶段因非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要是运动障碍及姿势异常,可伴有智能低下、语言障碍、听视觉障碍、癫痫、行为及情绪异常等。

➤ 脑瘫和脑损伤有啥区别?

脑损伤综合征(又称为中枢性协调障碍)是指由于中枢系统损伤引起的运动、智力、语言等一系列临床综合征,是一种非进行性的脑部损伤,随着年龄增长,一部分可以恢复正常,一部分逐步演变为以运动障碍为主的脑瘫,以智力损伤为主的智力低下,以语言为主的语言发育落后,以智力伴随运动损伤的精神发育迟缓。

脑损伤综合征是一个过渡性的诊断,主要是指在一岁半之前不能确诊的宝宝。脑瘫是指宝宝一岁半以后有明确异常姿势如尖足交叉及肌张力异常等。脑损伤综合征大部分预后较好,脑性瘫痪只能改善,不能治愈。

➤ 导致脑损伤各种原因

● 早产。孕期小于37周,过期产:孕期大于42周;低出生体重:小于2500克;巨大儿:大于/等于4000克。

● 生产过程中出现下列情况:胎盘早剥;胎位不正(脚先露、臀先露、枕横位);胎膜羊水早破(胎膜破裂发生在临产前)。

脐带绕颈、打结、细小;胎盘老化、钙化、梗塞;羊水过多、过少、Ⅱ/Ⅲ度污染;窒息,出生时窒息时间大于/等于4分钟,被诊断为缺氧缺血性脑病。

● 病理性黄疸。黄疸出现时间小于24小时,或黄疸持续时间大于等于2周(母乳性黄疸除外)被诊断为核黄疸。

● 新生儿期出现青紫、呼吸不稳、吸吮无力、反应差。

● 双胎、多胎。

● 有脑瘫家族史、家族遗传病史。

● 高龄产妇:分娩时母亲年龄大于/等于35岁。

● 孕期中度、重度妊娠高血压综合征。

● 孕期感染:发热(孕3月内体温38度以上持续3天)、腹泻。

● 妊娠有先兆流产、保胎治疗。

● 自然流产大于/等于3次。

● 妊娠次数大于/等于4次。

● 孕期的疾病:高血压、肝炎、糖尿病、贫血、甲状腺肿大、心脏病、癫痫、自身免疫性疾病等。

● 孕妇接触有害理化因素:腹部放射线检查、有毒化学物品、造纸厂、水污染、铅污染。

● 孕妇使用药物:对胎儿有毒性的药物。

➤ 对病情影响较大的几类病因

1、低出生体重:小于1500克。

2、早产:孕期28周左右。

3、重度窒息:出生时窒息时间大于/等于4分钟,有些上呼吸机治疗的。

4、病理性黄疸被诊断为核黄疸,或黄疸出现时间小于24小时,或黄疸持续时间大于等于2周(母乳性黄疸除外);这些病因预后不好,要尽可能早期干预。

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