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青光眼的早期症状有哪些?为什么说它是不可逆的严重的致盲性眼病?

2019-01-03 10:21 医学教育网
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有关青光眼,青光眼的早期症状有哪些?为什么说它是不可逆的严重的致盲性眼病?以下是具体相关内容,请参考!

青光眼是一类不可逆的严重的致盲性眼病,全球约有4%的人口患有此病,估计50%的青光眼病例尚未诊断出来。到2010年,预计全球将有超过6050万人患有闭角型青光眼或原发性开角型青光眼。现代社会发生青光眼的人数在逐渐增加,青光眼已经成为眼科常见的疾病之一,而且青光眼的发病年龄越来越趋于年轻化,这主要源于现代社会竞争越来越激烈,青年人的压力越来越大,电脑已成为工作、学习和生活的主要工具,也是青光眼发病原因之一,青年人不同于老年人,他还有几十年的路要走,如果一旦患上青光眼,自己还没有察觉,等到发现时已到晚期,那对他来说就是致命的打击,给家庭和社会都带来沉重的负担。因此,早期发现青光眼,早期治疗是解决这一问题的关键。那么,如何才能早期发现青光眼。

1、眼胀、头痛、视物模糊,尤其是在情绪激动或在暗处停留过久(如生气、看电影电视、低头工作、注意力过于集中或在暗室工作后),上述症状可出现,经过休息后可缓解,这是闭角型青光眼的早期症状,又称作青光眼的小发作,多次反复出现后,有可能出现剧烈的眼痛、头痛、视力急剧下降,伴恶心、呕吐等症状,有时可误诊为急性胃肠炎及脑血管病等。这是由于眼压急剧上升,三叉神经末稍受到刺激,反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛,患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。眼压升高还可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋,出现严重的恶心呕吐。青光眼常见于中壮年,特别是妇女较多,多数发病原因与精神有关,如重大的精神刺激、激动,失眠和过度疲劳等等皆容易诱发。

2、过早出现老花眼,如40岁以前出现老花眼(但要与远视眼较早出现的老花眼相鉴别),尤其是女性,老花镜度数变化很快,需频繁更换眼镜,这说明与眼调节减退有关,它与青光眼早期病变的程度成正比。

3、视力逐渐下降,验光配镜视力矫正不到1.0(对数视力表为5.0),尤其高度近视者,配戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。由于高度近视眼的巩膜变长,弹性明显下降,当出现高眼压时,自觉症状不明显或无症状,不能引起患者注意,医生也易漏诊,而视功能损害却日益加重。(视功能损害包括:视力下降,视野缩小等)。常眼压范围为10―21毫米汞柱,用手指触按眼球富于弹性,当眼压上升到25一奶毫米汞柱时,用手指触按眼球好似打足气的球,比较硬。当上升到40―70毫米汞柱时,再用手指触按,眼球硬得象石头一样。

4、晚上看灯光时出现虹视,就是在灯光旁出现五彩缤纷的晕圈,好像雨后天空出现的彩虹。由于眼压升高,眼内体液循环障碍引起角膜水肿,折光改变,这时看日光特别是看灯光时会出现外圈橙虹、内圈紫兰,中间挟绿色的彩环现象。当眼压恢复正常之后,彩环即随之消失。这种现象在医学上称之为虹视。如果是生理性的或白内障性的虹视,则不会有头痛和眼压升高的症状。

5、如过多饮水(如一次喝水超过300ml),在饮水15——30分钟后出现眼胀头痛,就要注意。这是因为饮水速度快,量多,可使血液稀释引起渗透压降低,进入眼内的房水就会增多,从而引起眼压升高。

6、早晨起床后看书、读报较吃力,有出现鼻根部酸胀和眼眶前额胀痛,这是因为正常人的眼压有昼夜波动的规律,一般清晨偏高,夜间偏低,而青光眼患者24小时眼压波动幅度更大,故早晨眼压就更高,而出现上述症状。

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