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临床三叉神经痛的6个典型特征

2019-12-16 07:54 医学教育网
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  三叉神经痛是三叉神经分布区的一种发作性突发性剧痛,因其疼痛剧烈,又称为“痛性痉挛”。三叉神经痛是脑神经痛中最为常见的类型,但其患病率在我国至今尚无确切的流行病学统计资料,据英国报道大约为155/1000000人。今天医学教育网小编就来为大家分享文章:临床三叉神经痛的6个典型特征,一起来看看吧!

  1、发作性 三叉神经痛为发作性“闪电”或“触电”样疼痛,每次持续数秒钟到数分钟, 一般为20 -- 30秒。有时患者可能诉说其疼痛为持续性的,但当患者安静不动时,他会感到这种所谓的“持续”中疼痛有短暂的减轻。

  2、触发性 面部特别是口周区的轻度触觉刺激即可诱发三叉神经痛。说话、咀嚼、刷牙、洗脸均可诱发疼痛的出现和加重,严重者微风或身体运动亦可成为诱发因素。一般在疼痛发作后有2 --3分钟的不应期。

  3、间歇性 在三叉神经痛频繁发作期间,大多数有数周到数月的间歇期。Rushton等报道155例三叉神经痛中,50%有1个月以上的间歇期,24%的间歇期在12个月以上。一般说来,随着患者病程的延长,间歇期愈来愈短。

  4、单侧性 几乎所有的三叉神经痛均在单侧发生,以右侧居多,大约占61%。少数患者在病程中可再出现另一侧的三叉神经痛。双侧同时发生者极为罕见,仅占0.5%。三叉神经痛多发生于第Ⅱ、第Ⅲ支脑神经的分布区,发生在第1支分布区的极少见。

  5、原发性三叉神经痛无神经系统定位体征,一些患者在疼痛发作时可以在其分布Ⅸ区域发现有痛觉过敏或痛觉减退,有的甚至出现角膜反射迟钝,但发作停止后这些体征即消失。如果发现这些体征持续存在,应考虑为继发性三叉神经痛,必要时可行头颅CT、MRI及DSA等检查,以寻找其病因。

  6、三叉神经痛对卡马西平及神经阻滞的治疗效果良好,这一特点也可作为三叉神经痛与其他面部疼痛如牙源性疼痛、非典型面部痛和颞颌关节紊乱的鉴别要点之一。

  以上就是小编为大家整理的临床三叉神经痛的6个典型特征,请大家多多关注医学教育网,我们会随时更新更多更好的关于医学知识、医疗招聘及考试辅导等相关内容,敬请期待!


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