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儿童哮喘能不能治愈,主要看父母

2020-12-29 08:57 医学教育网
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关于“儿童哮喘能不能治愈,主要看父母”的相关知识,医学教育网搜集整理了如下内容,希望可以帮助到您。 

支气管哮喘,简称“哮喘”,是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病,患病率呈持续上升趋势。

导致哮喘的原因主要有两个:内因为遗传易感性,与“过敏性体质”有关;外因是各种不良刺激,包括呼吸道病毒感染、接触过敏原和环境不良因素等。易感个体接触不良刺激后,可迅速导致哮喘急性发作。

从年龄上看,儿童哮喘主要发生在学龄前儿童,尤以3~6岁更多见。不过,儿童哮喘的疾病过程不同于成人,在幼年起病的儿童哮喘患者经治疗后,多数可以长期缓解,乃至临床痊愈。

认识3大典型症状

儿童哮喘发作期的典型症状为:

①喘息,学龄儿童常诉“透不过气来”,呼吸困难,婴幼儿则表现为烦躁不安,费力地喘气;

咳嗽,一般以干咳为主,可伴有稀薄白色黏痰;

③胸闷,患者自述胸部有紧缩感。严重发作时,患儿可出现呕吐、冷汗淋漓、面色苍白、唇周青紫、面容恐慌等症状。肺部听诊时,可发现呼气明显延长,两肺广泛哮鸣音;婴幼儿哮喘发作时,两肺可能出现少量细湿罗音。

多数患儿经治疗后可治愈

儿童哮喘患者若能及早得到正确诊断及规范治疗,随着年龄增长,喘息症状可以得到良好控制,仅少数患儿发展为持续哮喘。儿童哮喘的治疗要遵循长期、持续、规范、个体化的原则。

在哮喘发作期,需快速缓解症状、平喘、抗炎。而在缓解期,应长期抗炎、控制症状、降低气道高反应性、避免触发因素,并进行自我保健。

父母一旦发现患儿出现哮喘发病前的先兆症状,应及时就诊,使用速效支气管舒张剂,迅速缓解喘息症状。若患儿反复出现喘息症状,应前往儿童哮喘专科门诊就诊,以便明确疾病的严重度和喘息的性质,与医生一起制定一个适合自己孩子的长期治疗方案,掌握用药方法、用药时间和最合适的剂量。

“吸入”是最佳给药途径

儿童哮喘的常用治疗药物主要有两大类:一类是急性缓解药物,即支气管舒张剂,包括β2肾上腺素能受体激动剂(如沙丁胺醇、特布他林等)、抗胆碱药物(如异丙托溴铵),以及茶碱类药物(如氨茶碱),主要用于急性发作时舒张支气管,可快速缓解症状。另一类是控制药物,包括糖皮质激素(如布地奈德、氟替卡松、丙酸倍氯米松等)、白三烯受体拮抗剂等,具有抗炎作用,需持续使用,以便长期控制症状,预防发作。

由于呼吸道是机体与外界相通的一个开放系统,有利于局部药物治疗。目前,哮喘治疗的最佳给药途径是吸入给药。吸入治疗时,药物可以较高浓度迅速到达病变部位,起效迅速,用药剂量小,可减少或避免全身给药可能导致的不良反应。一般地说,吸入治疗时的药物剂量仅为全身给药的几十分之一。

当然,吸入治疗需要掌握一定的吸药技术。目前临床上有多种吸入药物的剂型,包括压力定量气雾剂、干粉吸入剂和射流雾化器,家长及患儿应在医生指导下选择合适的吸入装置,正确掌握吸入技术,确保药效。

“抗生素”一般无须使用

大家应该充分认识到,哮喘的本质是气道的慢性非特异性炎性疾病,而非细菌、病毒等病原体导致的感染性疾病。除非有明确的感染征象,儿童哮喘的治疗一般无需使用抗生素。临床上,一发哮喘即给予静脉补液,并加用抗生素治疗的方法是不足取的,有时甚至会加重病情、延误治疗。

避免诱因可减少发作

儿童哮喘的发作大多有较明显的触发因素,家长在日常生活中要仔细识别可能的触发因素,并加以避免。

年幼的哮喘患儿宜进行过敏原检测,这么做既有助于医生了解孩子的过敏状态,有利于环境控制方案的制定,也有助于预测疾病的远期转归。

由于幼龄儿童的哮喘发作大多与呼吸道感染有关,故预防呼吸道感染的措施可能减少儿童哮喘发作的频度。哮喘患儿可酌情加用免疫调节剂,并需完成全程免疫接种。

以上“儿童哮喘能不能治愈,主要看父母”来自医学教育网,更多中医知识请关注医学教育网。

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