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心律失常的危害有哪些你知道吗?室性心动过速易猝死!

2020-12-17 10:51 医学教育网
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心律失常的危害有哪些你知道吗?室性心动过速易猝死!医学教育网编辑整理了一些资料分享给大家,具体如下:

心律代表着心脏的节律,通俗讲就是心跳。心律失常说明心脏的节律出现异常现象。心脏内的激动起源或者激动传导不正常,引起整个或部分心脏的活动变得过快、过慢或不规则,或者各部分的激动顺序发生紊乱,引起心脏跳动的速率或节律发生改变,就叫做心律失常。早搏、心动过速、心动过缓、房颤、室颤均为心律失常的病症。

心悸、心慌、胸闷、乏力等等,这些症状在发生心律失常时都有可能发生,但由于普通大众所具备的医疗专业知识有限,对心脏出现不良情况会产生或忽视或过分重视、害怕的错误态度。心律失常是一种比较常见的疾病,不仅是心血管疾病患者会出现心律失常,其实正常人在某些情况下也会出现心律失常,我们要分情况对心律失常进行治疗,为了让大家更加重视心律失常,首先要让大家了解心律失常的原因。

心律失常的原因

据我国心律失常和心力衰竭治疗知名专家,中国心力衰竭学会常务副主委、上海远大心胸医院院长孙宝贵教授介绍,导致心律失常的愿意有很多。神经、内分泌系统调节紊乱,水、电解质失衡心脏的神经和内分泌系统调节紊乱、心脏的离子平衡失调等;除心脏因素外其他各种原因引起的低氧血症介导的心肌乏氧、全身及心脏局部酸碱平衡的调节障碍等,具备了心律失常的离子和代谢所必备的基础,形成心律失常的条件因素,因而常常诱发心律失常的发生。

各种器质性心脏病如先天性心脏病、冠心病、心脏瓣膜病、心肌炎、心包炎、心肌病、心内膜炎等,由于心脏的窦房结和传导系统受病变的侵害,很容易发生心律失常,所以心律失常几乎见于认识各种类型的心脏病。

心律失常的危害

了解了心律失常的原因,下面就让我们一起来了解一下心律失常的危害吧。

1、心律失常对心、脑、肾、胃肠道、肌肉和皮肤的血供可产生明显的影响。

但这种损害主要取决于心律失常本身的性质及严重程度,对心排血量的影响和重要特定器官的功能状态。由于心律失常对血流动力学的影响主要于心律失常的性质和严重程度有关,所以偶发的房性和室性早搏仅使冠状循环血流量分别减少5%和12%,而频发的室性早搏则能使血流量减少25%;心房颤动和室性心动过速时那就严重了,冠状循环血流量竟可分别减少40%和60%。在完全性房室传导阻滞的心肌炎病例中,极缓慢的心率所引起的冠状动脉血流量的减少,可诱发心力衰竭,甚至猝死。

2、带来窦性停搏、窦房阻滞,和心动过缓。

孙宝贵院长表示,血液循环失常也是心律失常的一种表现,当发生心律失常时,心房和心室收缩程序改变,能使心排血量下降30%左右,引起病人心虚、胸闷、无力等症状。心律失常可导致瘁死:发生瘁死最多的原因是心律失常,其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率最高。

3、导致肾循环血管收缩,引起肾缺血。

频发房性或室性早搏可引起肾血流量平均减少8%~10%,房性心动过速和伴有快速心室率的房颤及室性心动过速的患者,其肾血流量分别减少18%、20%、60%,导致肾循环血管收缩,引起肾缺血,其症状包括少尿、蛋白尿、氮质血症等。

4、心律不齐可导致猝死。

发生猝死最多的原因是心律失常,其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率最高。

5、心律不齐可使血液循环失常。

当发生心律失常时,心房和心室收缩程序改变,能使心排血量下降30%左右,引起病人心虚、胸闷、无力等症状。

突发心律失常,要掌握这几招紧急处理方法:

窦性心动过速

对于无器质性心脏病的窦性心动过速,可以应用β-阻滞剂(如:倍他乐克)半片~一片口服,减少心动过速带来的不适。

孙宝贵院长提醒,需注意有无心肌缺血、贫血、缺氧、发热、血容量不足等诱因,如有,需及时去除。

室上速

至于室上速,是一种多见于无器质性心脏病的中青年,突发突止,易反复发作的心动过速。

如果室上速的患者反复发作,可以通过深吸气后屏气,再用力做呼气动作、或刺激悬雍垂(即咽喉部)产生恶心感、压迫眼球等方法终止心动过速。若无效,需到医院应用药物或电复律转复。

房速、房颤、房扑

对于持续时间长的房速、房颤、房扑,持续不能自行转复并有明显症状的,若无明显诱因,可应用倍他乐克等减慢心率,缓解症状;亦可应用心律平、胺碘酮等终止发作。

如果自行服用倍他乐克,最好从半片开始,每天最多不要超过100mg,大剂量应用需在医生指导和监测下进行。

心律平仅能应用于无器质性心脏病的患者,自服最多不要超过450mg/天;胺碘酮为慢作用药,开始时每天不超过3片。

需要注意的是,若房颤或房扑已持续超过48小时,通常不能直接应用心律平或胺碘酮将其转为正常窦性心律,因为持续48小时以上,心房内可能已有血栓形成,盲目转复可能导致血栓脱落造成脑梗塞。建议有危险因素的,需服用华法林抗栓。

对于室性心律失常,及时去医院是最安全的选择。

还有一点需要注意的,几乎所有抗心律失常药物均有降压、减低心率作用,若心律失常发作伴低血压或慢心率,自己不要应用药物治疗,需要医生采取其他非药物方法帮助您终止心律失常发作。

“心律失常的危害有哪些你知道吗?室性心动过速易猝死!”的内容,由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家!更多疾病防治方法及相关科普知识,敬请关注医学教育网。

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