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治疗休克的具体步骤和注意事项

2019-05-16 17:07 医学教育网
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休克是生活中一种非常严重的疾病,其原因是非常复杂的,那么对于患者来说治疗休克的具体步骤和注意事项是怎样的呢?专家称,我们应该首先掌握治疗休克的步骤,这样才能够尽快治疗自己的病症。本文中专家就重点为我们介绍一下。

治疗休克的具体步骤和注意事项

休克是指由于心排量不足或周围血流分布异常引起周围组织的灌注量不足,不能维持生命需要的一种状态,。是各种强烈致病因素作用于机体,使循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。休克是一急性的综合征。在这种状态下,全身有效血流量减少,微循环出现障碍,导致重要的生命器官缺血缺氧。严重的可出现各功能损伤或死亡。

第一:如一般发生紧急情况的时候要急救处理,治疗的关键在于尽早去除休克的病因、尽快恢复有效循环血量、尽量改善组织的灌注和尽力维持机体的正常代谢,保护重要脏器功能。一般处理方法是患者应去枕平卧或头与下肢均抬高30°,以利于增加回心血量,避免搬动。保持呼吸道通畅,立即供氧,给予合理氧疗,呼吸支持。适度保温,保持体温接近正常。24小时监测神志、呼吸、血压、脉象、面色变化。尽快建立静脉通道。

第二:病因治疗 ,进行体格检查和必要的实验室辅助检查,及时明确病因。主要针对导致休克发生发展的原因进行治疗。对危重的外科休克病人,必须敢于负责,当机立断,一方面继续积极抗休克,一方面进行紧急的抢救性手术,方可挽救病人的生命。

第三: 监测 ,除密切观察病情外,还需要监测生命体征及器官功能,尤其是重要器官的功能状态,以便随时调整治疗措施。

一般监测, 休克时的一般监测包括:

1.精神状态,其反映脑组织血液灌流和全身循环状况;

2.头晕眼花、神志淡漠、烦躁,提示可能存在循环血容量不足;休克患者若不加干预,通常由神志清楚转为表情淡漠直至昏迷,则表示休克严重;

3.皮肤温度、色泽,其反映体表灌流状态,皮肤苍白、湿冷,提示毛细血管痉挛和小动脉阻力高;皮肤红润、温暖,说明小动脉阻力低,轻压指甲或口唇放松时,恢复红润时间长,表示微循环淤血;

4.血压,取决于心排除量和外周血管阻力,血压正常不一定无休克,低血压不一定存在休克,采用血压判定休克要谨慎;脉率,休克早期脉率增快,晚期可出现心动过缓,脉搏改变常发生在血压下降之前,脉搏细速、触摸不清,表明处于休克状态,若脉率加快、脉压缩小、血压降低,提示休克加重;而脉率由快减慢,脉压由小增大,脉搏有力,说明休克好转;

5.尿量,其反映肾血流灌注情况,最好留置导尿管连续观察每小时尿量,尿量>30 ml/h,休克已得到纠正,尿量<25 ml/h时仍存在肾血管收缩和供血量不足,尿量<400 ml/d为少尿,<100 ml/d为无尿。

上文中的内容就是专家向我们介绍的治疗休克的具体步骤和注意事项,还请患者和他们的家属都能够有所了解,尽快寻找一种方法治疗自己的疾病。我们应该首先掌握治疗休克的步骤,这样才能够尽快治疗自己的病,远离休克的发生。

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