关于2020年口腔执业医师：《答疑周刊》第30期，医学教育网编辑整理如下：

【口腔组织病理学】

关于成釉器发育的特点以下说法错误的是

A.胚胎第五周，开始出现马蹄形的原发性上皮带

B.牙胚发育中，成釉器的发育经历三个时期

C.牙胚发育中，成釉器首先形成

D.在成釉器的帽状期，细胞分化为四层

E.成釉器帽状期出现外釉上皮，内釉上皮和星网状层

【正确答案】 D

【答案解析】 成釉器来自于牙板。在胚胎第5周，在未来的牙槽突区，出现马蹄形上皮带，称为原发性上皮带，进而发育成成釉器。在牙胚发育中，成釉器首先形成，可分为三个时期：蕾状期、帽状期、钟状期。帽状期成釉器的细胞分化为三层：外釉上皮、内釉上皮、星网状层。

【口腔组织病理学】

氟斑牙的结构造就了以下哪种特点

A.牙冠高度坚固

B.酸更容易侵入

C.抗酸性更低

D.釉柱更加紧密

E.釉柱间基质钙化更加彻底

【正确答案】 B

【答案解析】 形态学观察氟牙症牙面显示，发育不全使釉面横纹中断，在发育缺陷区牙面上可见清楚的釉柱末端。镜下可见釉质矿化不良，尤其是在釉柱之间及有机物较多的薄弱处。表层钙化良好，其深在的表层下区存在弥漫性的矿化不良。病变牙具有抗龋性，这是由于虽然病变使酸更易侵入，但釉柱较正常时有更强的抗酸溶解性。

【卫生法规】

下列说法中属于医疗机构需要承担赔偿责任的情形的是

A.医疗水平难以诊疗

B.医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下尽到合理诊疗义务

C.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗

D.医务人员尽到说明义务，造成患者损害的

E.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害

【正确答案】 E

【答案解析】 患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：①患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗；②医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务；③限于当时的医疗水平难以诊疗。

医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害；医务人员未尽到说明义务，造成患者损害的要承担赔偿责任。

【卫生法规】

医疗机构及其工作人员拒绝对送诊的疑似精神障碍患者作出诊断，情节严重的可以责令有关医务人员

A.暂停1个月以上3个月以下执业活动

B.暂停3个月以上6个月以下执业活动

C.暂停1个月以上6个月以下执业活动

D.暂停6个月执业活动

E.暂停6个月以上12个月以下执业活动

【正确答案】 C

【答案解析】 医疗机构及其工作人员有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，给予警告；情节严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职、开除的处分，并可以责令有关医务人员暂停1个月以上6个月以下执业活动：①拒绝对送诊的疑似精神障碍患者作出诊断的；②对依照《精神卫生法》规定实施住院治疗的患者未及时进行检查评估或者未根据评估结果作出处理的。

附件： 口腔执业答疑周刊2020年第30期

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