【牙周病学】

关于（牙合）创伤下列哪一项是正确的

A.单纯（牙合）创伤会加重牙周炎症

B.单纯（牙合）创伤会造成骨下袋

C.治疗牙周炎消除（牙合）创伤是第一位的

D.（牙合）创伤会增加牙的松动度，所以动度增加是诊断（牙合）创伤的唯一指征

E.自限性牙松动，没有炎症时不造成牙周组织破坏

【正确答案】 E

【答案解析】 （牙合）创伤与牙周炎的关系：①单纯、短期的（牙合）创伤不会引起牙周袋，也不会引起或加重牙龈的炎症；②（牙合）创伤会增加牙的动度，但动度增加并不一定是诊断（牙合）创伤的唯一指征，因为牙周膜增宽和牙松动可能是以往（牙合）创伤的结果；③当长期的（牙合）创伤伴随严重的牙周炎或明显的局部刺激因素时，它会加重牙周袋和牙槽骨吸收，这种加重作用的真正机制尚不明了；④自限性牙松动在没有牙龈炎症的情况下，不造成牙周组织的破坏。在牙周炎的治疗中，消除炎症是第一位的；在正畸治疗前必须先治疗已有的牙龈炎症。

【牙周病学】

关于生物学宽度的叙述正确的是

A.龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离约2mm

B.龈沟底与牙槽嵴顶之间的距离约2mm，其改变可反映牙周状况

C.牙周炎时牙槽骨水平吸收，生物学宽度增大

D.牙周萎缩时生物学宽度变小

E.随年龄增长上皮附着根向迁移，生物学宽度变小

【正确答案】 A

【答案解析】 通常将龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离称为生物学宽度，包括结合上皮和牙槽嵴顶上方的结缔组织，约2mm。随着年龄的增大或在病变情况下，上皮附着向根方迁移，牙槽嵴顶亦随之下降，沟（袋）底与牙槽嵴顶间的生物学宽度保持不变。

【口腔黏膜病学】

关于Bednar溃疡、Riga-Fede溃疡形成过程及治疗方法描述正确的是

A.溃疡未愈合时可用汤匙喂养

B.Riga-Fede溃疡好发于上腭翼钩处双侧黏膜

C.Bednar溃疡常见于舌系带、舌腹部发生溃疡

D.Bednar溃疡发生时应磨钝乳切牙嵴，避免刺激

E.不宜使用过硬的橡皮奶头人工喂养，避免引发Riga-Fede溃疡

【正确答案】 A

【答案解析】 在婴儿上腭翼钩处双侧黏膜，有时因用过硬的橡皮奶头人工喂养，经常在该处摩擦，容易发生溃疡，称Bednar溃疡。若有乳切牙萌出后切缘较锐，吸奶时间长，舌系带、舌腹与牙切嵴摩擦也会发生溃疡，初起时仅局部充血，继之出现小溃疡，不断刺激的结果不但溃疡扩大，疼痛加重甚至可见组织增生，称Riga-Fede溃疡。此时需磨钝乳切牙嵴，溃疡未愈合时可用汤匙喂养。更换橡皮奶嘴。

【口腔黏膜病学】

下面对于复发性阿弗他溃疡临床特点描述不正确的是

A.溃疡表现为孤立的、圆形或椭圆形的浅表性溃疡

B.病程一般为7～14天

C.呈周期性复发且有自限性

D.先出现密集分布的针头大小的小水疱，后破溃形成溃疡

E.好发于中青年

【正确答案】 D

【答案解析】 “先出现密集分布的针头大小的小水疱，后破溃形成溃疡”此为原发性单纯疱疹的特点。

附件：2020年口腔执业医师：《答疑周刊》第9期

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