【牙周病学】

白血病的牙龈病损时不可能出现的是

A.牙龈肿胀常为局部性

B.组织松软脆弱或中等硬度，表面光亮

C.颜色暗红发绀或苍白

D.牙龈炎症明显

E.牙龈肿胀可覆盖部分牙面

【正确答案】 A

【答案解析】 白血病的牙龈病损：牙龈肿大，颜色暗红发绀或苍白，组织松软脆弱或中等硬度，表面光亮。牙龈肿胀常为全口性，且可覆盖部分牙面。由于牙龈肿胀、菌斑堆积，牙龈一般有明显的炎症。

【牙周病学】

急性龈乳头炎的病因如下，除了

A.过强的冷热刺激

B.过硬、过锐的食物刺伤

C.不恰当剔牙

D.食物嵌塞

E.充填体悬突，不良修复体边缘

【正确答案】 A

【答案解析】 牙龈乳头受到机械或化学的刺激，是引起急性龈乳头炎的直接原因。食物嵌塞造成牙龈乳头的压迫及食物发酵产物的刺激可引起龈乳头的急性炎症。不适当的使用牙签或其他器具剔牙，过硬、过锐的食物的刺伤，邻面龋尖锐边缘的刺激也可引起急性龈乳头炎。充填体的悬突、不良修复体的边缘、义齿的卡环臂尖以及不良的松牙固定等均可刺激龈乳头，造成龈乳头的急性炎症。

【口腔黏膜病学】

在检查天疱疮时，用手指侧向推压外表正常的皮肤或黏膜，即可迅速形成水疱；推赶水疱能使其在皮肤上移动，这些现象称为

A.克氏征阳性

B.尼氏征阳性

C.揭皮试验阳性

D.边缘扩展阳性

E.免疫荧光法阳性

【正确答案】 B

【答案解析】 用手指侧向推压外表正常的皮肤或黏膜，即可迅速形成水疱；推赶水疱能使其在皮肤上移动；在口腔内，用舌舔及黏膜，可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去，这些现象称尼氏征。比较有诊断价值的检查方法。

【口腔黏膜病学】

天疱疮的病理表现不包括

A.棘细胞层松解

B.上皮内疱

C.上皮下疱

D.棘细胞间间桥消失

E.固有层有炎症细胞浸润

【正确答案】 C

【答案解析】 天疱疮病理变化：天疱疮的病理特征为棘层松解和上皮内疱形成。由于上皮细胞间水肿，细胞间桥消失，使棘层细胞松解，彼此分离，在上皮内形成裂隙或出现大疱，其部位常在棘层内或棘层和基底层之间。

附件：2020年口腔执业医师：《答疑周刊》第10期

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