中央性颌骨骨髓炎与边缘性颌骨骨髓炎鉴别-口腔执业医师考试

2016-03-10 09:58 医学教育网

口腔执业医师考试中《口腔颌面外科学》颌骨骨髓炎是考试的重点难点，临床表现复杂不易区分，下列以表格的形式归纳总结，方便大家记忆！

中央性颌骨骨髓炎	边缘性颌骨骨髓炎
1.感染来源以龋齿继发病、牙周膜炎、根尖周炎为主	1.感染来源以下颌智齿冠周炎为主
2.感染途径是先破坏骨髓，后破坏骨密质，再形成骨膜下脓肿或蜂窝组织炎。病变可累及松质骨	2.感染途径是先形成骨膜下脓肿或蜂窝织炎，主要破坏密质骨，很少破坏松质骨
3.临床表现可以是局限的，但以弥漫型较多	3.临床表现多为局限的，弥漫型较少
4.骨髓炎累及的牙多数松动，牙周有明显的炎症	4.骨髓炎的病源牙多无明显炎症和松动
5.病变多在颌骨体，也可波及下颌升支	5.病变多发生在下颌角及升支，很少波及颌骨体
6.慢性期X线所见病变明显，可以有大块死骨形成，与周围骨质分界清楚或伴有病理性骨折	6.慢性期X线见骨质疏松脱钙或骨质增生硬化，或有小死骨块，与周围骨质无明显分开