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自体瓣膜感染性心内膜炎临床表现——口腔执业医师知识点

2020-03-27 19:52 来源:医学教育网
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关于自体瓣膜感染性心内膜炎临床表现——口腔执业医师知识点,医学教育网编辑整理相关内容如下,希望对大家复习口腔执业医师《专业综合》相关内容有帮助。

临床表现:暂时性菌血症的发生多在2周以内,但不少患者无明确的细菌进入途径可循。

(1)发热:感染性心内膜炎最常见的症状。弛张性低热,急性者呈暴发性败血症过程,有高热寒战。突发心力衰竭者较为常见。

(2)心脏杂音:主要为关闭不全的杂音,尤以主动脉瓣关闭不全多见。

(3)周围体征:多为非特异性,近已不多见,可能由微血管炎或微栓塞所致。

1)瘀点:可出现于任何部位,以锁骨以上皮肤、口腔粘膜及睑结膜多见。

2)指和趾甲下裂片状出血。

3)Roth斑:为视网膜的卵圆形出血斑块,中心呈白色,医学|教育网多见于亚急性感染。

4)Osler结节:为在指和趾垫出现豌豆大的红紫色痛性结节,亚急性者较常见。

5)Janeway损害:主要见于急性,在手掌和足底有直径1——4mm的出血红斑。

(4)动脉栓塞:栓塞可发生在机体的任何部位。脑栓塞的发生率为15%——20%。在由左向右分流的先天性心血管病或右心内膜炎时,肺循环栓塞常见。

(5)感染的非特异性症状

1)脾大:急性者少见。

2)贫血:IE时贫血较为常见,尤其多见于亚急性者。

3)部分患者可见杵状指、趾。

“自体瓣膜感染性心内膜炎临床表现——口腔执业医师知识点”的内容,由医学教育网编辑整理,更多口腔执业医师考试复习资料、考试动态、学习经验技巧,敬请关注医学教育网口腔执业医师栏目。

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