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【口腔预防医学】氟防龋

氟化物的全身应用包括：饮水氟化、食盐氟化、牛奶氟化、氟片、氟滴剂的使用。

饮水氟化的原则包括：饮水的适宜氟浓度一般应保持在0.7——1mg/L。饮水氟含量在0.5mg/L以下时，应根据情况决定是否需要加氟。饮水氟含量超过1.5mg/L或氟牙症指数超过1时，应减少氟的摄入量。饮水含氟量应按季节、气温的变化调整。不足之处：可引起轻度氟牙症的患病率升高；人群饮用的氟化水的量仅占氟化水总量的2%——3%，这样可能会造成氟的浪费以及环境中氟的污染；需要通过立法程序，增加了实施的难度。

食盐氟化的应用：在选用食盐氟化时，含氟量一般为90——350mg/kg。优点主要包括：覆盖人群广泛，不受地区条件限制，可大规模地生产和供应；不需要设备完好的供水系统：与饮水氟化相比，减少了氟的浪费；生产和控制方法简单，费用较低；每个家庭可自由选择，无心理上的压力。

牛奶氟化防龋效果还需做更多的研究观察。每次处方氟化钠总剂量不得超过120mg。氟滴剂是一种含氟的溶液，每滴含氟离子0.125mg，适用于2岁以下的幼儿。

含氟牙膏中氟化钠牙膏中含氟化钠的浓度是0.24%（含0.11%F），一般比较稳定，不使牙染色。单氟磷酸钠牙膏含单氟磷酸钠（Na2PO3F）的浓度为0.76%（含0.1%F），作用于氟化钠牙膏相似。氟化亚锡牙膏含0.4%氟化亚锡，其中的亚锡离子容易失效，具有有效期短以及牙染色和有金属异味的缺点。

使用含氟漱口液是局部用氟防龋的方法之一。氟化钠漱口液因价格便宜和味道易于接受最为常用。0.2%NaF（900mg/L）溶液每周使用一次。适用于学校或幼儿园的防龋项目，需要在老师或专业人员的监督下使用。0.05%NaF（230mg/L）溶液：每天使用一次。可交由患者在家使用，若给儿童使用，需在家长的监督下使用。5——6岁儿童每次用5ml，6岁以上儿童每次用10ml，嘱儿童将溶液含入口中，鼓漱1分钟后吐出，半小时内不进食或漱口。

含氟涂料需定期使用，一般情况下一年2次即可达到有效的预防效果。

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