口腔执业医师【血液系统疾病】考点——血友病临床表现、诊断与鉴别诊断

2020-05-28 11:09 来源：医学教育网

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1.临床表现

出血	程度	血友病类型及相关因子缺乏程度有关。血友病A出血较重，血友病B则较轻
出血	特点	多为自发性或轻度外伤，多以关节肿胀来诊
压迫	神经	可致局部疼痛、麻木及肌肉萎缩；
	血管	相应供血部位缺血性坏死或淤血、水肿
	输尿管	排尿障碍

2.诊断与鉴别诊断

	血友病A	血友病B
性别	男性
家族史	有或无家族史，有家族史者符合X连锁隐性遗传规律
出血	自发性或轻伤后引起关节或深部组织出血，易血肿及关节畸形	较A轻
实验室检查	APTT延长，CT正常或延长，FⅧ：C水平明显低下，TGT异常，并能被钡吸附正常血浆纠正	APTT延长，PCT缩短；TGT延长，不能被钡吸附正常血浆纠正

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