2020口腔执业医师第3单元医学综合笔试模拟试题（21-30题）

2020-07-20 17:05 医学教育网

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21.牙冠舌（腭）面做鸠尾固位形适应证的为

A.Ⅳ类洞

B.Ⅴ类洞

C.Ⅰ类洞

D.Ⅱ类洞

E.Ⅲ类洞

【正确答案】E

【答案解析】鸠尾固位形是防止水平向脱位，Ⅲ类洞前牙邻面未累及切角的缺损所制备的窝洞，在舌面做鸠尾固定形，可以防止邻面脱位。

22.深龋激发痛较重，洞底软龋能够彻底去净，治疗方法应选择

A.直接盖髓术

B.拔除患牙

C.双层垫底，一次完成充填治疗

D.局麻后开髓失活，行牙髓治疗

E.安抚疗法+双层垫底充填

【正确答案】E

【答案解析】洞底软龋能够去除干净，有激发痛的深龋，说明深龋的病变已经产生了可复性牙髓炎，其治疗方法应该在去净腐质的基础上先行安抚治疗，待激发痛症状缓解或消失后再行双层垫底充填治疗。

23.中等深度以上的窝洞用银汞合金充填时需垫底是因为充填材料

A.具有微渗漏

B.其中的汞有一定毒性

C.有牙髓刺激性

D.为温度与电流良导体

E.具有收缩性

【正确答案】D

【答案解析】中等深度以上的窝洞距离牙髓较近，而银汞合金为温度和电流的良导体，所以为了隔绝充填材料的理化刺激，保护牙髓，修平洞底，使窝洞成为符合生物和力学原则的标准洞形，银汞合金充填时需要垫底。银汞合金一般对牙髓没有刺激性。收缩性和垫底无关。降低微渗漏。可于垫底前在洞底涂布洞漆。固化的银汞合金一般无毒。

24.双面洞的洞底应形成阶梯的主要作用是

A.有利于固位

B.均匀分担咬合力

C.减少牙齿的钻磨

D.节约充填材料

E.做预防性扩展

【正确答案】B

【答案解析】双面洞的洞底应形成阶梯以均匀分担咬合力，使力由（牙合）面髓壁和邻面龈壁分担。

25.在碳水化合物中致龋性最强的是

A.山梨醇

B.蔗糖

C.麦芽糖

D.乳糖

E.淀粉

【正确答案】B

【答案解析】目前根据各种糖使菌斑产酸多少及pH下降程度确立它们的致龋性，排序如下：蔗糖＞葡萄糖＞麦芽糖＞乳糖＞果糖＞山梨醇＞木糖醇。木糖醇基本上不能被致龋菌利用产酸，故常作为防龋的甜味替代剂。故碳水化合物中致龋性最强的是蔗糖。

26.有关牙髓钙化描述中，不正确的是

A.分为结节性钙化和弥散性钙化

B.多见于外伤、氢氧化钙治疗的牙齿

C.绝大多数有隐痛史

D.可出现与体位有关的自发痛

E.影像学显示根尖周炎，则诊断为慢性根尖周炎

【正确答案】C

【答案解析】牙髓钙化临床无明显自觉症状，部分病例可出现类似慢性牙髓炎的症状，疼痛发生于体位变化有关，偶见因髓石压迫牙髓神经可引起的放射性痛。在病理表现当中可分为髓石形成（结节性钙化）和弥散性钙化两种形式。询问病史时有外伤或氢氧化钙治疗史，可作为诊断的参考依据。若X线片同时显示有根尖周病变，则应诊断为“慢性根尖周炎”。

27.慢性根尖周脓肿影像表现，哪项除外

A.边界比较模糊

B.根尖周骨质密度减低，边界清楚

C.周围的骨质也较疏松

D.可呈云雾状

E.根尖部不规则透射区

【正确答案】B

【答案解析】慢性根尖周脓肿为根尖部不规则，边界比较模糊的透射区，周围的骨质也较疏松，呈云雾状。三种骨破坏病变的慢性根尖周炎的X线影像表现：

28.主牙胶尖是否合适的重要指标是

A.进入根管长度超过标记长度

B.与根管预备后的根管锥度一致

C.与牙根管的长度一致