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吞咽、呼吸及言语

【考频指数】★★★

【考点精讲】

吞咽是一个复杂过程，为吞咽中枢所控制。这个过程以自主运动开始，随后为非自主运动；其全过程平均仅几秒钟。每人每天吞咽约2400次。婴幼儿期及儿童期的吞咽运动对（牙合）、颌、面生长发育有着不可或缺的作用。

吞咽不仅是消化系统活动的重要组成部分，同时对儿童的（牙合）、颌、面生长发育也是不可缺少的。

呼吸与咬合、吞咽之间的关系，体现在呼吸与咀嚼活动的协调性。咀嚼时，呼吸持续不中断，食物被嚼碎、变软，一旦形成食团，呼吸中断允许食团被吞咽。这时喉升高前移，被会厌遮盖，前庭襞和声带闭合，使食团吞咽时不会误入气管。吞咽是进食过程中唯一需要中断呼吸的活动。

生理状态下，鼻呼吸是主要的呼吸方式。各研究所用的界定值有所不同，常用的界定值为鼻呼吸比例≤70%或≤75%时，则认为口呼吸。

唇、舌、颊、腭在咀嚼运动中的作用及咀嚼的作用与影响

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.咀嚼中舌的主要作用有：传送食物，搅拌食物，选择食物和辨认异物，压挤食物和清洁作用。

2.唇在咀嚼中的作用主要有以下方面：唇有丰富的感受器对温度和触压敏感，可防止不适宜的食物进入口腔。唇推送并保持食物在上下牙列间，以便对其切割；唇帮助转运食物。上下唇闭合可防止食物或饮料从口腔溢出。

3.颊在咀嚼中的作用：当颊松弛时口腔前庭内可容纳更多已经初步咀嚼的食物，颊部收缩，可将其推送至上下牙列间进行咀嚼。

4.腭在咀嚼中的作用：除与舌共同压挤食物外，硬腭的触觉甚为敏感，能辨别食物粗糙的程度。

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