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11.可复性牙髓炎与不可复性牙髓炎或与深龋的鉴别诊断要点

12.急性牙髓炎典型的症状有以下特点：

1）阵发性的自发性痛。

2）温度刺激引起或加重疼痛。

3）疼痛不能定位，有放散性痛。

4）疼痛常在夜间发作或加重。

13.三种骨破坏病变的慢性根尖周炎的X线影像表现

14.间接盖髓术：深龋引起的可复性牙髓炎、外伤冠折或牙体预备后的大面积牙本质暴露。

直接盖髓术：根尖孔未形成，因机械性或外伤性因素暴露的年轻恒牙；意外穿髓，穿髓孔直径不超过0.5mm者。

15.根管预备技术中的名词概念

1)通畅锉：一般采用08号或10号预弯的K锉进行根管通畅。

2）初锉：能达到工作长度（即根尖狭窄处）且在抽出时有紧缩感的最大号锉，称为初锉。

3）主锉：完成根尖预备的最大号锉。临床普遍采用的标准是主锉应比初锉大3个ISO标准号，至少应扩大至25号。

4）回锉。

5）工作长度（WL）：一般选择切端、牙尖或洞缘作为冠部参照点。

16.根尖手术适应证：1）根管治疗或再治疗失败。2）严重的根管解剖变异。3）需要通过探查手术明确诊断。

17.牙菌斑生物膜的形成：

三个基本阶段：①获得性薄膜形成；②细菌黏附和共聚；③菌斑成熟。

一般12小时的菌斑便可被菌斑显示剂着色，9天后便形成各种细菌的复杂生态群体，约10～30天的菌斑发展成熟达高峰。

18.慢性龈炎表现：牙菌斑是慢性龈炎的始动因子。

牙龈的炎症一般局限于游离龈和龈乳头，严重时也可波及附着龈。牙龈的炎症一般以前牙区为主，尤其以下前牙区最为显著。

1）自觉症状（常在刷牙或咬硬物时牙龈出血）。

2）牙龈质地（牙龈可变得松软脆弱，缺乏弹性）。

3）龈沟深度（探诊深度增加，但无附着丧失）。

4）龈沟探诊出血，龈沟液量增多。

19.药物性牙龈肥大：长期服用抗癫痫药物苯妥英钠（大仑丁）、钙通道阻滞剂、免疫抑制剂等是药物性牙龈增生发生的主要原因。

牙龈组织一般呈淡粉红色，质地坚韧，一般不易出血。常发生于全口牙龈，但以上、下前牙区为重。

20.青春期龈炎：

好发于前牙唇侧的牙龈乳头和龈缘。龈乳头常呈球状突起，颜色暗红或鲜红，光亮，质地软，探诊出血明显。

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