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系统性红斑狼疮——口腔执业医师笔试《内科学》知识点

2020-11-26 16:24 医学教育网
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关于“系统性红斑狼疮——口腔执业医师笔试《内科学》知识点”,医学教育网编辑将由网校新锐专业师资穆久月老师整理的考点资料分享如下,希望对大家复习相关知识点有所帮助!

口腔执业医师——临床综合——内科

系统性红斑狼疮

临床表现

1.全身症状 活动期患者多有乏力、体重下降、发热。

2.皮肤与黏膜 蝶最具有特征性的是形红斑和盘状红斑,此外光敏感、口腔溃疡脱发、雷诺现象也比较常见。

3.浆膜炎 胸膜炎、心包炎或腹膜炎。

4.关节和肌肉 关节痛和肌痛是SLE的常见症状,部分关节伴有肿胀,但骨破坏少见。

5.肾脏 由于肾脏损伤造成尿毒症是SLE的常见死亡原因之一。

6.心血管 可有心肌损害或冠状动脉受累。

7.肺 可发生肺炎、肺动脉高压。

8.神经系统 又称神经精神狼疮,头痛癫痫、性格改变、记忆力减退。

9.血液系统 血红蛋白下降、白细胞和/或血小板减少,活动期SLE。

10.抗磷脂抗体综合征 表现为静脉和/或动脉血栓形成或栓塞、习惯性流产、血小板减少等。

免疫学检查

(1)抗核抗体(ANA):几乎见于所有SLE患者中,但特异性低,阳性只能提示结缔组织病可能,但是不能区分SLE抑或其他结缔组织病。

(2)抗双链DNA(dsDNA)抗体:是诊断SLE的重要抗体,与疾病活动性密切相关。

(3)抗Sm抗体:是SLE的标记性抗体,特异性99%,敏感性30%。与疾病活动性无关。

治疗原则

1.一般治疗 避免阳光直接照射,急性期应休息,积极控制感染,治疗并发症。

2.药物治疗 糖皮质激素、免疫抑制剂、抗疟药。

〖医学教育网版权所有,转载必究〗

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