关于“2021口腔执业医师综合笔试常见考点：龋病的治疗（目的、方法）”，医学教育网编辑将由网校新锐专业师资穆久月老师整理的考点资料分享如下，希望对大家复习相关知识点有所帮助！

口腔执业医师——龋病

深龋的治疗

治疗目的

停止龋病发展，保护牙髓，正确判断牙髓状况。

治疗方法

1．垫底充填

（1）适应证：适应用于激发痛不严重、刺激去除后无延缓痛、能去净龋坏牙本质的患牙。

（2）窝洞预备特点：龋洞较大、较深，去除龋坏牙本质后洞底一般不平，可用垫底材料垫平；如需做倒凹固位形，应在垫底后作；由于牙体组织破坏大，应适当降低其咬合。

（3）方法：氧化锌丁香油酚粘固剂垫底以保护牙髓，再垫一层磷酸锌粘固剂以形成平而硬的洞底。如用聚羧酸锌粘固剂或玻璃离子粘固剂垫底则可只垫一层。垫底后应留出足够的深度，以容纳一定厚度的充填材料。

2．安抚治疗

（1）适应证：适用于有明显的激发痛，刺激去除后痛短暂持续，备洞过程中极其敏感的深龋患者。

（2）方法：窝洞干燥后，放置丁香油酚棉球或抗生素小棉球，用氧化锌丁香油酚粘固剂封洞，观察1～2周。复诊时，如无症状，牙髓活力正常，则取出棉球，酌情作双层垫底永久充填，或作间接盖髓术。如有症状，则应进一步作牙髓治疗。

在软化牙本质可去净的病例，可直接用氧化锌丁香油酚粘固剂封洞观察。第二次复诊时，如无症状，牙髓活力正常，留一薄层作垫底用，上面再垫磷酸锌粘固剂，作永久充填。

3．间接盖髓术 适用于软化牙本质不能一次去净，牙髓-牙本质反应能力正常，无明显主观症状的深龋。

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