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【模拟习题】口腔执业医师综合笔试91-95题测练

2021-07-24 08:09 医学教育网
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考前通过做题可以帮助大家集中进行查缺补漏,扫除知识盲区,医学教育网编辑整理分享“【模拟习题】口腔执业医师综合笔试91-95题测练”具体内容如下:

2021口腔执业医师医学综合笔试考前冲刺精选100题

91.涎石摘除术的适应证包括

A.涎石在导管内,腺体有纤维化者

B.涎石在腺体内,腺体未纤维化者

C.涎石在导管内,腺体未纤维化者

D.涎石在导管与腺体交接处

E.涎石在腺体内,进食有明显肿胀者

【答案】C

【解析】切开取石术适用于能扪及相当于下颌第二磨牙以前部位的涎石,无下颌下腺反复感染史,腺体尚未纤维化,99mTc功能测定腺体功能存在者。对于体积较大的下颌下腺导管结石,宜行导管再通术,使唾液从正常导管口排出。有利于术后下颌下腺功能的恢复。

92.涎石病的形成可能与下列哪项因素无关

A.钙盐容易沉积

B.颌下腺导管自下向上走行,导管长

C.分泌的唾液富含黏蛋白

D.下颌下腺钙的含量较腮腺低

E.下颌下腺导管全程较曲折唾液易于淤滞

【答案】D

【解析】涎石多发于下颌下腺,与下列因素有关:①下颌下腺为混合性腺体,分泌的唾液富含黏蛋白,较腮腺分泌液黏滞,钙的含量也高出2倍,钙盐容易沉积。②下颌下腺导管自下向上走行,腺体分泌液逆重力方向流动,导管长,在口底后部有一弯曲部,导管全程较曲折,这些解剖结构均使唾液易于淤滞,导致涎石形成。

93.发生于舌下腺的最常见的肿瘤是

A.腺淋巴瘤

B.腺泡细胞癌

C.混合瘤

D.黏液表皮样癌

E.腺样囊性癌

【答案】E

【解析】腺样囊性癌最常见于腭部小唾液腺及腮腺,其次为下颌下腺,发生于舌下腺的肿瘤,多为腺样囊性癌。

94.腺样囊性癌常沿什么扩散

A.神经

B.淋巴结

C.血液

D.骨膜

E.筋膜

【答案】A

【解析】腺样囊性癌的肿瘤易沿神经扩散,肿瘤浸润性极强。

95.下列涎腺肿瘤最易侵犯神经的是

A.黏液表皮样癌

B.腺泡细胞癌

C.腺样囊性癌

D.腺癌

E.导管癌

【答案】C

【解析】腺样囊性癌的临床病理特点:①肿瘤易沿神经扩散。②肿瘤浸润性极强。③肿瘤易侵入血管,造成血行性转移,转移率高达40%,为口腔颌面部恶性肿瘤中血液循环转移率较高的肿瘤之一;转移部位以肺为最多见。④颈淋巴结转移率很低,一般不必作选择性颈淋巴清除术;但位于舌根部的腺样囊性癌淋巴结转移率较高,可以考虑行选择性颈淋巴清扫术。⑤肿瘤细胞沿着骨髓腔浸润。⑥单纯放疗不能达到根治。⑦腺样囊性癌除实性型以外,一般生长缓慢,肺部转移灶也进展缓慢,患者可以长期带瘤生存。因此,即使出现肺转移,如果原发灶可以得到根治,仍可考虑行原发灶的手术治疗。

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