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口腔执业医师章节知识点资料:牙内陷

2019-03-22 14:37 医学教育网
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牙内陷是口腔执业医师牙体牙髓病学涉及的知识点内容,为帮助大家有效复习备考,医学教育网编辑将口腔执业医师章节知识点资料:牙内陷具体内容整理分享如下:

【考频指数】★★★★

【考点精讲】牙发育时期,成釉器过度卷叠,深入到牙乳头中所致的牙形态发育异常,称为牙内陷。临床上可分为畸形舌侧窝、畸形根面沟、畸形舌侧尖和牙中牙。最好发牙齿是恒上侧切牙,上颌中切牙有时也受累,经常对称发生。

【进阶攻略】畸形舌侧窝是牙内陷最轻的一种,常引起牙髓的感染、坏死及根尖周病变。畸形根面沟可与畸形舌侧窝同时出现,使龈沟底封闭不良,上皮在该处呈病理性附着,并形成骨下袋,成为细菌、毒素入侵的途径,易导致牙周组织的破坏。除舌侧窝内陷外,舌隆突呈圆锥形突起,有时突起成一牙尖,又称指状舌尖。牙髓组织亦随之进入舌侧尖内,易遭磨损引起牙髓及根尖周组织病变。

【易错易混辨析】早期牙内陷应行间接盖髓术。若已出现牙髓和(或)牙周疾病,则根据牙髓状态、牙根发育情况和牙周组织受累情况,选择进一步处理的方法。严重牙内陷单用非手术疗法根管治疗尚不能控制感染,必要时应结合手术治疗。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.有关牙内陷治疗方法说法中,正确的是

A.早期应按深龋处理

B.预后不佳者应予拔除

C.必要时可拔除患牙再修复

D.牙髓、牙周同时发病者行根管治疗术同时行牙周病手术治疗

E.以上说法均正确

2.牙内陷常见于

A.上颌中切牙

B.上颌侧切牙

C.下颌中切牙

D.下颌侧切牙

E.上颌尖牙

3.各型牙内陷中最严重的是

A.畸形根面沟

B.畸形舌侧窝

C.畸形舌侧尖

D.牙中牙

E.釉珠

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。对牙内陷的治疗,应视其牙髓是否遭受感染而定。①早期应按深龋处理,将空腔内软化组织去净并形成洞形后行间接盖髓术。②若已出现牙髓和牙周疾病,则根据牙髓状态、牙根发育情况和牙周组织受累情况,选择进一步处理的方法。凡导致牙髓、牙周同时发病者,应在行根管治疗术的同时行牙周病手术治疗。③若牙齿外形也有异常,必要时可拔除患牙再修复。若裂沟已达根尖部,由于相互交通造成牙周组织广泛破坏,则预后不佳,应予拔除。

2.【答案及解析】B。牙发育时期,成釉器过度卷叠或局部过度增殖,深入到牙乳头中所致的牙形态发育异常,称为牙内陷。牙萌出后,在牙面可出现一囊状深陷的窝洞。常见于上颌侧切牙,偶也可发生于上颌中切牙或尖牙。

3.【答案及解析】D。牙中牙是牙内陷最严重的一种。牙齿呈圆锥状,且较其固有形态稍大。

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